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多囊腎是什么病
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馮哲 副主任醫(yī)師
多囊腎是常染色體顯性基因遺傳病,是會遺傳的疾病,好多病人就診時會發(fā)現(xiàn)腎臟有好多囊泡,年輕時候不發(fā)病,一般40-60歲是發(fā)病高期,會導(dǎo)致腎功能不全。多囊腎機制是腎小管上皮細胞球囊變性異常增生導(dǎo)致,導(dǎo)致腎臟囊泡變大,通過影像學(xué)檢查,包括腎臟超聲或者腎臟CT,都可以發(fā)現(xiàn)腎臟有好多囊泡,會合并肝臟,即多囊腎和多囊肝一起出現(xiàn)。肝臟也有好多囊泡,為遺傳性疾病。
在40-60歲左右,根據(jù)基因型不同,可出現(xiàn)不同程度的腎功能衰竭,最終發(fā)展為尿毒癥,需要腎臟替代治療。多囊腎最容易引起囊內(nèi)破裂出血、囊內(nèi)感染,都是比較危急的疾病。因此一旦有多囊腎,病人要及早去醫(yī)院,每半年找??颇I科醫(yī)生復(fù)查,出現(xiàn)并發(fā)癥早期處理,這樣會延緩腎功能的進展,維持不透析狀態(tài),希望能多維持一段時間。
多囊腎癥狀早期都有遺傳性,父親或者母親有一方有多囊腎或者隔代,爺爺、奶奶、姥姥、姥爺有一方患有多囊腎,病史非常重要。如果有遺傳病史,下一代要提前檢測,早期可能出現(xiàn)腰部脹痛,原因是囊泡長大,擠壓腎臟或者擠壓其它器官導(dǎo)致腹腰部脹痛,其它癥狀都和慢性腎臟病病人癥狀相類似,但是唯一一個不同的是尿不少,身上也很少有浮腫,最嚴(yán)重并發(fā)癥是劇烈運動或者是其它原因?qū)е鲁霈F(xiàn)肉眼血尿,說明存在囊內(nèi)出血或者感染,是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。多囊腎病人要注意自我保護,因為腎臟有好多囊泡,要避免劇烈運動,劇烈運動會導(dǎo)致囊泡破裂,并且需要防止沖撞。
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