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子宮內(nèi)膜增厚怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 種軼文 副主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜如果發(fā)生增厚,且導(dǎo)致異常的子宮出血,在育齡女性或有過性生活的女性,首選的治療方法是診斷性刮宮和宮腔鏡。用上述方法治療可以起到止血和采集病理兩個目的,用宮腔鏡或診刮的方法能夠直接進(jìn)行止血,另外可以獲取內(nèi)膜病理,因為通過B超或者直接用肉眼觀察內(nèi)膜是否增厚都不夠準(zhǔn)確,最準(zhǔn)確的方法是要從病理角度,判斷子宮內(nèi)膜是否發(fā)生病變,甚至是否發(fā)生癌變。如果只是單純子宮內(nèi)膜增厚,沒有任何癥狀,沒有異常出血,且超聲提示內(nèi)膜只是單純性增厚,如沒有發(fā)生息肉樣改變,沒有回聲不均等其他異常表現(xiàn),此時可以不用治療。因為每個病人的子宮內(nèi)膜厚度不一樣,并不是內(nèi)膜增厚便一定會出現(xiàn)異常。如果對于單純子宮內(nèi)膜增厚的病人,可以在月經(jīng)來潮后再復(fù)查,多數(shù)情況下在來月經(jīng)時上個周期的內(nèi)膜大部分已經(jīng)自然脫落。如果子宮內(nèi)膜能脫落得比較好,月經(jīng)后子宮內(nèi)膜變正常,并且超聲征象沒有問題,便說明沒有問題,不需要治療。
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