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子宮息肉必須做手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
湖北省婦幼保健院 李艷麗 主任醫(yī)師
內(nèi)膜息肉并非必須做手術(shù),但很多情況下需手術(shù)。是否需手術(shù),考慮的因素包括有無(wú)癥狀、息肉大小、是否有生育要求。通常癥狀包括經(jīng)期延長(zhǎng),超過(guò)七天不干凈,非經(jīng)期出血,即未來(lái)月經(jīng)的時(shí)間也在出血。如果內(nèi)膜息肉較小,沒(méi)有癥狀,沒(méi)有生育要求,可觀察,觀察過(guò)程中主要做超聲。因?yàn)椴糠窒⑷庠介L(zhǎng)越大,最后需做手術(shù),而部分人可一直維持該水平不變,甚至部分人息肉可消退,這時(shí)也無(wú)需做手術(shù)。需要做手術(shù)的情況包括月經(jīng)淋漓不盡,或非經(jīng)期出血,部分人同房出血。有生育要求的患者可能比較積極,因?yàn)橄⑷饪捎绊憫言?,影響精子的進(jìn)入,甚至影響胚胎著床。部分人絕經(jīng)后內(nèi)膜很厚,或血流較豐富,也積極做手術(shù)。但做完手術(shù)后需送病檢,病檢結(jié)果僅為息肉,后續(xù)可用藥物或上曼月樂(lè)環(huán)預(yù)防復(fù)發(fā)。手術(shù)的手段主要是直接刮宮,相對(duì)簡(jiǎn)單,但有時(shí)不易刮干凈。若宮腔鏡看見(jiàn)息肉,通常直接進(jìn)行根除處理,減少?gòu)?fù)發(fā)的概率。
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