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糖尿病對眼睛的影響

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 聶紅平 主任醫(yī)師
糖尿病是全身疾病,現(xiàn)在的發(fā)病率越來越高,糖尿病引起的眼睛疾病也在逐年增加。眼睛的任何部位都會發(fā)生糖尿病并發(fā)癥,眼睛干澀、眼瞼上瞼下垂、復(fù)視、眼睛轉(zhuǎn)動受影響、虹膜炎、白內(nèi)障、玻璃體積血,最嚴(yán)重的、最常見的并發(fā)癥是糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變。 糖尿病的視網(wǎng)膜病變早期病人沒感覺、沒有視力下降,嚴(yán)重影響視力后,眼底會發(fā)生較嚴(yán)重的糖尿病視網(wǎng)膜病變。根據(jù)國家分類,糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绻至?,第Ⅵ期就會失明,已?jīng)不可逆轉(zhuǎn);第Ⅴ期需要做手術(shù)治療;第Ⅳ期需要特殊的激光治療。如果糖尿病的視網(wǎng)膜病變在第Ⅰ期、第Ⅱ期、第Ⅲ期,就需要控制血糖、內(nèi)科治療、眼科保駕。眼科治療糖尿病視網(wǎng)膜病變是治標(biāo)不治本,只要發(fā)現(xiàn)有糖尿病,一定要到眼科做眼底拍照,看有沒有糖尿病視網(wǎng)膜病變。不管有沒有病變,建議3-6個月要散瞳看一次眼底,如果發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,就要盡快到眼科檢查,根據(jù)不同的期進行激光或者手術(shù)治療。 如果不積極治療會發(fā)生失明,失明以后,糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變會引起特別嚴(yán)重的新生血管性青光眼。有青光眼時患者會頭疼、眼疼、惡心、吐,如果發(fā)生新生血管性青光眼即難治性青光眼,除頭疼、惡心、吐,最后會摘除眼球。所以,糖尿病病人一定要到眼科查眼底,定期檢查。
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