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軟斑一定會脫落嗎,怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
軟斑不一定會脫落,有的軟斑會破裂,甚至?xí)撀湎聛恚屏阎笮纬裳?,造成血栓栓塞性疾病。但是軟斑本身,不一定會脫落。部分患者可能是因為做檢查的時候,比如在頸動脈或者其他的動脈 ,做B超后,報一個軟斑,就很緊張,害怕軟斑隨時會脫落下來,造成腦梗死。如果把軟斑做適當(dāng)治療,會減少這種軟斑破裂的風(fēng)險。如果看到血管里面有軟斑,此類低回聲斑塊的時候,一定要進(jìn)行如下處理:1、降脂治療:吃他汀類的降脂藥,或者他汀類加依折麥布,或者加上其他的降脂藥,迅速把血脂水平降下來,尤其是把低密度脂蛋白水平降下來,來減少軟斑繼續(xù)擴(kuò)大和不穩(wěn)定的風(fēng)險。軟斑的存在,是因為脂蛋白水平太高,血脂的水平升高之后,沉積在血管內(nèi)皮下,本身是一個炎癥的過程。所以降脂治療本身可以起到一個釜底抽薪的作用,讓軟斑迅速變小,會變得更加穩(wěn)定和安全。2、抗血小板治療:也就是抗栓治療,具體就是吃阿司匹林,或者吃波立維(硫酸氫氯吡格雷片),或者阿司匹林加上波立維的治療,能夠減少血栓栓塞的風(fēng)險。其實軟斑破裂主要是怕局部的血栓形成,造成血管堵塞,造成腦或者其他臟器的突然梗死。所以只要將血脂降下來,使軟斑減少破裂的風(fēng)險,以及進(jìn)行抗栓的治療,避免血栓形成造成臟器的損害,就能盡量避免軟斑造成的風(fēng)險。所以看到軟斑也不用太緊張,及時地、很好地進(jìn)行降脂治療,就能夠減少軟斑破裂的風(fēng)險。
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