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輸尿管末端膀胱入口處結(jié)石好排出嗎
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參與醫(yī)生
湖北省第三人民醫(yī)院 榮建紅 主任醫(yī)師
輸尿管末端膀胱入口處結(jié)石,相對(duì)較易排出。因?yàn)檩斈蚬苣┒私Y(jié)石,均為結(jié)石由腎臟排到輸尿管,跨越輸尿管第一個(gè)狹窄、第二個(gè)狹窄進(jìn)入膀胱壁內(nèi)段,即第三個(gè)狹窄區(qū)。通常根據(jù)結(jié)石直徑大小分析,具體如下:1、結(jié)石直徑<0.5cm:一般可以考慮自己排石,配合使用擴(kuò)管藥物,或排石藥物,如排石顆粒、坦索洛辛等,有助于結(jié)石排出體外;2、結(jié)石直徑>0.5cm:自己排出的可能性不大,可以考慮體外震波碎石,將結(jié)石擊碎,再排出體外;3、結(jié)石直徑>2cm:一般建議患者考慮輸尿管鏡鈥激光碎石,通過鈥激光快速將結(jié)石擊碎,再排出到膀胱。輸尿管末端結(jié)石發(fā)現(xiàn)后要及時(shí)處理,此處相對(duì)較窄,易導(dǎo)致全程輸尿管擴(kuò)張,從而加重腎積水。
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