骨頭發(fā)出響聲多見于關(guān)節(jié)內(nèi)彈響，很少見于關(guān)節(jié)外，關(guān)節(jié)外的響聲多見于髂脛束螺旋時，髂脛束和大粗隆摩擦發(fā)出聲音。關(guān)節(jié)內(nèi)的響聲叫關(guān)節(jié)內(nèi)彈響，有生理性彈響和病理性彈響。生理性彈響是關(guān)節(jié)在劇烈活動或劇烈伸直時，由于關(guān)節(jié)內(nèi)壓力突然變化發(fā)出的震動波。病理性彈響可以見于每個關(guān)節(jié)，以膝關(guān)節(jié)常見，可以有半月板損傷、骨性摩擦、機械摩擦等，發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整或者摩擦發(fā)出聲音，發(fā)出病理性彈響時，一般患者有不適感或者輕度疼痛。病理性彈響和生理性彈響主要區(qū)別在于，生理性彈響出現(xiàn)一次后，需要靜息一段時間才能再發(fā)出彈響，病理性彈響可以連續(xù)發(fā)出響聲。發(fā)生病理性彈響時，如果持續(xù)彈響可以對關(guān)節(jié)造成損傷，應(yīng)該徹底查清造成彈響的原因。