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重癥肌無力診斷標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

山西白求恩醫(yī)院 薛嵐平 主任醫(yī)師
重癥肌無力屬于神經(jīng)肌肉接頭處的一種自身免疫性疾病,重癥肌無力診斷標(biāo)準(zhǔn)具體如下: 1、臨床表現(xiàn),可出現(xiàn)波動(dòng)性肌無力,多數(shù)患者可出現(xiàn)眼肌無力,如眼瞼下垂,還可合并四肢無力或呼吸肌無力。無力多數(shù)為波動(dòng)性,經(jīng)過休息可以緩解,活動(dòng)以后會(huì)加重。臨床上還有晨輕暮重的特點(diǎn),即早晨睡醒時(shí),肌無力癥狀會(huì)減輕。隨著起床以后活動(dòng)增加,肌無力癥狀會(huì)表現(xiàn)明顯; 2、診斷重癥肌無力會(huì)做疲勞試驗(yàn),患者反復(fù)做同樣動(dòng)作時(shí),會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)部位肌無力; 3、臨床上會(huì)做新斯的明試驗(yàn),用膽堿酯酶抑制劑后,患者肌無力癥狀改善,臨床上稱為新斯的明試驗(yàn)陽性,屬于重要的診斷依據(jù); 4、肌電圖檢查,即重頻電刺激。做重頻電刺激時(shí),波幅遞減達(dá)到15%以上時(shí)要考慮重癥肌無力。
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