有一個手指關(guān)節(jié)腫大，常見的原因是痛風(fēng)發(fā)作、骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)外傷等，具體情況如下：1、痛風(fēng)發(fā)作：血尿酸持續(xù)過高引起痛風(fēng)發(fā)作，可累及單個手指關(guān)節(jié)，導(dǎo)致局部腫大、充血、發(fā)熱、活動障礙。檢查血尿酸濃度可以發(fā)現(xiàn)異常，一般需要局部的休息制動，靜脈滴注氟比洛芬酯注射液、口服痛風(fēng)定膠囊緩解癥狀；2、骨關(guān)節(jié)炎：老年人可以發(fā)生手指關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，引起單個手指關(guān)節(jié)腫大、變形，甚至出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生、活動障礙。拍攝X光片，能夠確認關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)增生，一般可以口服塞來昔布膠囊、局部微波照射治療，嚴重者需要采取手術(shù)治療；3、關(guān)節(jié)外傷：如手指關(guān)節(jié)扭傷、骨折脫位，均可以引起手指關(guān)節(jié)腫大，并伴有疼痛、活動受限。拍攝X光片可以進一步確認，應(yīng)及時復(fù)位固定、冷敷等治療。綜上所述，有一個手指關(guān)節(jié)腫大，患者應(yīng)及時到手外科門診就診。