睪丸炎是男科常見(jiàn)疾病,其發(fā)病率為12%-18%,臨床上主要分為急性化膿性睪丸炎和腮腺炎性睪丸炎兩種,其中以急性化膿性睪丸炎最為多見(jiàn)。急性化膿性睪丸炎的主要表現(xiàn)為發(fā)病較急,發(fā)熱惡寒,一側(cè)或雙側(cè)睪丸腫大疼痛。腮腺炎性睪丸炎主要表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛,紅腫發(fā)熱,繼發(fā)于腮腺炎之后。
引起睪丸炎的原因很多,譬如感染、外傷,腫瘤都可以引起,它也是男科門診中常見(jiàn)的病種之一;颊咴谠V說(shuō)癥狀的時(shí)候,由于病種不一,其疼痛性質(zhì)有脹痛、墜痛、刀割樣疼痛等不同;疼痛的程度也有隱痛、劇痛等差別,除睪丸本身病變引起的疼痛外,陰囊內(nèi)的附睪、精索病變和炎癥也往往會(huì)引起睪丸疼痛。正象前面所說(shuō)的,如果足球擊中男性的關(guān)鍵部位睪丸時(shí),劇烈的打擊會(huì)引起睪丸的劇烈疼痛,嚴(yán)重是還會(huì)導(dǎo)致休克。其他如膀胱、前列腺等部位的病變也可放射到陰囊、睪丸,引起疼痛。因此,判定睪丸疼痛的病因需要醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),仔細(xì)鑒別,找到病癥的關(guān)鍵。
睪丸炎的預(yù)防:現(xiàn)今普遍認(rèn)為睪丸炎應(yīng)早期靜脈應(yīng)用大量廣譜有效抗生素控制炎癥,以減少化膿性睪丸炎及睪丸膿腫的發(fā)生,尤其應(yīng)注意急性腮腺炎睪丸炎。急性腮腺炎睪丸炎雙側(cè)病變可以引起生精活動(dòng)不可逆的破壞甚至睪丸萎縮,導(dǎo)致男子不育癥。所以預(yù)防睪丸炎的關(guān)鍵是一歲以下易感兒童可以進(jìn)行接種,應(yīng)用活的減弱流行性腮腺炎病毒疫苗可以預(yù)防流行性腮腺炎及并發(fā)的睪丸炎 流行性腮腺炎超免疫球蛋白可以減輕疾病的發(fā)展,常規(guī)應(yīng)用雌激素或腎上腺糖皮質(zhì)激素對(duì)流行性腮腺炎患兒可能有預(yù)防睪丸炎的作用,但目前尚有爭(zhēng)論。
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