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非特異性睪丸炎的診斷與治療


skyonaviation.com  2008-6-5 8:48:45  中華康網(wǎng)

   睪丸炎由各種致病因素所引起,有非特異性細(xì)菌、病毒、螺璇體、損傷、化學(xué)物、真菌和寄生蟲(chóng)病等,本節(jié)所述僅限于非特異性細(xì)菌引起的睪丸炎。

   非特異性睪丸炎多見(jiàn)于急性和單側(cè)性,常半有全身性發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心嘔吐,繼發(fā)于全身性細(xì)菌性敗血癥。病原菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、肺炎球菌、綠膿桿菌等,以血行和淋巴途徑播散為多見(jiàn),也有自尿道、精囊、輸精管、附睪逆行侵入睪丸。發(fā)病急驟,陰囊皮膚紅腫,有明顯壓痛。病理變化為睪丸腫大1~2倍,陰囊壁水腫,鞘膜臟層充血紅腫,鞘膜腔內(nèi)漿液。診斷: 主要依靠病史和局部體征,但需與急性附睪炎、精索扭轉(zhuǎn)和嵌頓性腹股溝斜疝鑒別。 治療方法:急性炎癥期陰囊局部冷敷。進(jìn)入慢性期炎癥控制后則用溫?zé)岱蟠偈寡装Y加快吸收。抬高陰囊。應(yīng)用血濃度高的抗生素,以靜脈給藥為佳。若已形成膿腫,則需切開(kāi)引流。睪丸完全破壞時(shí)則行睪丸切除。

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