早泄(Ejaculation)是指射精發(fā)生在陰莖進入陰道之前，或進入陰道中時間較短，在女性尚未達到性高潮，提早射精而出現(xiàn)的性交不和諧障礙。臨床上對陰莖勃起未進入陰道即射精，診斷為早泄。而能進入陰道進行性交者，如果很快射精，也為早泄。現(xiàn)階段對于早泄定義暫無統(tǒng)一的標準，類型分為器質(zhì)性(疾病引起)和非器質(zhì)性(心理性，習慣性，及因包皮過長等正常原因引發(fā)的射精過快現(xiàn)象)，非器質(zhì)性早泄可嘗試Van-Vincent噴劑，器質(zhì)性早泄則必須在醫(yī)師的指導下進行手術(shù)等相應(yīng)治療，據(jù)統(tǒng)計非器質(zhì)性早泄約占總數(shù)的82%，器質(zhì)性約18%
原因 導致早泄的原因主要可以分為心理和生理兩大部分，隨著現(xiàn)在生活節(jié)奏的加快和工作壓力的增加，早泄患者人數(shù)日趨增多。從治療角度來說，臨床治療早泄目前還很難實現(xiàn)，早泄患者的自我心理調(diào)節(jié)是最有效的早泄治療方法。但是對于目前部分器質(zhì)性的早泄，是需要進行醫(yī)學或者物理療法的，僅僅依靠心理療法是不能達到的。所以早泄患者應(yīng)該分清，如果自己患的是器質(zhì)性早泄，則需要到正規(guī)醫(yī)院就診。
早泄的原因多種多樣，但可以歸納成兩類：
(1)由于精神因素造成(心因性)：在早泄患者中的80%以上是由精神因素引起的。Nadels on報告，心因性者占早泄病人中的85%，例如：久別重逢、新婚蜜月、過度興奮或緊張、過分疲勞、心情郁悶，飲酒之后、房事不節(jié)、夫妻關(guān)系不融洽，丈夫?qū)ζ拮哟嬖跐撛跀骋�、怨恨和惱怒，或�(qū)ζ拮舆^分的畏懼、崇拜、存在自卑心理等都是誘發(fā)早泄的因素。常見的心因性原因如下，有的人性交時提心吊膽，唯恐射精太早，引起妻子不滿;有的人出于對性愛知識的誤解，無端地懷疑自己的性能力低下，性交時老是自慚自卑，這種情況多見于那些認為自己的陰莖短小或自認為體質(zhì)孱弱的人。夫妻感情不融洽，比如對妻子的猜疑、嫉妒或者過分的敬重，也會導致早泄。有的人對性生活過分看重，期望過高，或者對有過的偶爾一兩次早泄過分憂慮，可能加重心理負擔，形成緊張、早泄、更緊張、繼續(xù)早泄的惡性循環(huán)而使早泄固定下來。
(2)有器質(zhì)性疾�。豪�，外生殖器先天畸形、包莖、龜頭或包皮的炎癥、尿道炎、陰莖炎、多發(fā)性硬化、脊髓腫瘤、腦血管意外、附睪炎、慢性前列腺炎等都可反射性地影響脊髓中樞，引起早泄。某種全身疾病，體質(zhì)衰弱，也可以使性功能失調(diào)，出現(xiàn)早泄。
(3)其他原因：男性陰莖包皮過長、緊身內(nèi)褲等過度刺激龜頭都會導致男性出現(xiàn)早泄。
治療方法 1.心理治療早泄的方法
目前國內(nèi)外都比較推崇心理治療，特別是行為治療，認為療效比較肯定。通過一般心理治療，可向病人傳授有關(guān)性知識，幫助病人解除顧慮，減少焦慮與緊張心理，并可以通過教會病人掌握肌肉松弛的方法來消除性交之前的恐懼、焦慮。行為療法中，以瑪斯特斯與約翰遜采用的方法在國外應(yīng)用較普遍，前蘇聯(lián)性心理學家柯拉多赫維爾根據(jù)其治療原則制定了一套家庭作業(yè)療法，要求患者按質(zhì)按量完成，共分7套：相互觸摸性敏感區(qū)、建立女性器官的興奮感、激發(fā)陰莖的感受、延長陰莖興奮時間、性器官接觸時的感受、陰莖進入陰道后對陰蒂刺激的感受、性興奮感受。
早泄的治療是夫妻雙方的事，尤其妻子參與治療十分重要。對早泄的心理治療要取得病人妻子的配合。因為女方的誤解或者埋怨，會使男方的緊張、焦慮感上升，加重心理負擔。女方應(yīng)持體諒、關(guān)懷的態(tài)度，給予言語及行為安慰，緩解男方的緊張心理，幫助其樹立治愈信心。
2.行為治療早泄的方法
對于有早泄現(xiàn)象的人，首先應(yīng)請醫(yī)生判斷是否屬于真正早泄。有些人誤認自己有早泄，但雙方其實在性欲高潮的時間上不協(xié)調(diào)，女方尚未達到性欲高潮而男方過早地射精，這種情況相當普遍，并不是真正的早泄。糾正這種情況的方法是：性交初期，男方盡量保持平靜，動作從容緩慢，充分利用女方性感覺散漫的特點，輔以撫愛動作，使女方將性感逐漸集中到性器官上，并促進其高潮早些到來。當男方感到有強烈的射精欲望而難以克制時，可以休息片刻，即可抑制射精的發(fā)生。停息片刻后再繼續(xù)，可以避免習慣性過早射精現(xiàn)象。 對真正早泄的治療首先要弄清病因，例如血管源性早泄及尿道局部刺激引起的早泄，應(yīng)請泌尿科醫(yī)師進行治療。性生活注意適度節(jié)制，用其他健康的文體活動沖淡對性感的優(yōu)勢刺激，生活起居要有規(guī)律，保證足夠的睡眠時間。 嚴重者可用安定、利眠寧、等抑制性藥物。因為早泄與大腦皮層的過度興奮有關(guān)，鎮(zhèn)靜安神藥可調(diào)節(jié)大腦皮層的神經(jīng)活動，整合在大腦皮層中形成的病理性優(yōu)勢興奮點，能適當控制過早射精。另外采用避孕套進行性交，可降低龜頭的敏感度，從而延長性欲達到高潮的時間，也可避免早泄的發(fā)生(必要時戴兩個避孕套)。據(jù)報道，性交時示意女方用手指短暫和間斷性地壓迫龜頭冠狀溝處或陰莖根部、可延緩射精時間。不妨一試。對于器質(zhì)性原因引起的早泄，要積極治療原發(fā)病，原發(fā)病治愈后，早泄自會好轉(zhuǎn)。另外，局部封閉療法、針灸治療、氣功治療以及中藥治療均曾廣泛采用，但真實療效難以確定。鎮(zhèn)靜藥、抗焦慮藥、激素及所謂壯陽固精藥物對于早泄都無肯定療效，有些人采用減少陰莖局部刺激的辦法、或者轉(zhuǎn)移興奮、意念控制來對付早泄，這些方法不但沒有明顯效果，而且會減少性生活的樂趣。
3.自慰防止早泄
在性交前，也可先自慰，同樣可以防止早泄。國外認為早泄是指性交時男方不能控制足夠的時間出現(xiàn)的射精，由于女方未達到性高潮，陰莖變軟縮，致使性功能正常的女性至少在50%的正常性交中得不到滿足，影響性生活的愉快、和諧。只要有能力在插入后維持5分鐘以上，或夫婦雙方都同意他們的性交美滿而不因延緩射精的努力受到影響就屬正常。陰莖插入陰道后，在女性尚未達到性高潮，而男性的性交時間短于3分鐘，提早射精而出現(xiàn)的性交不和諧就可以判定為早泄，可以服用最安全有效的美國偉哥，正品銷售商有情康網(wǎng)。2008年4月的最新調(diào)查，異性之間的性交時間一般為 3 到 13 分鐘，3 - 7 分鐘為可以接受的時間，理想的時間為 7 - 13 分鐘。正常男性偶爾出現(xiàn)這種現(xiàn)象，不足為怪，但經(jīng)常早泄，不能完成性交全過程，就是病態(tài)，可診斷為醫(yī)學意義上的早泄。
需要特別指出的是，如果僅僅因為自慰的時間太短，并不屬于早泄的。早泄必須是在性交的時候發(fā)生。自慰不是導致早泄的直接原因，適度的自慰是正常的。很多人被誤導，以為只要有過自慰就會導致早泄及其他很多問題，這種邏輯是不對的。
事實是，即使停止自慰，早泄同樣可能發(fā)生。如果養(yǎng)成習慣，每次自慰時間都很短，條件反射，以后性交的時間也可能很短。所以以后自慰的時候，應(yīng)該延長時間，在快要高潮的時候，立刻停止，反復(fù)多次，就可以提高自慰的時間。這樣，就可以學會如何控制性交的時間了。
4.提高刺激閾的方法
早泄多半是由于大腦皮層抑制過程的減弱。高級性中樞興奮性過高，對脊髓初級射精中樞的抑制過程減弱，以及骶髓射精中樞興奮性過高所引起。臨床經(jīng)驗表明，訓練因素在射精時間長短上的影響是強有力的。早泄從根本上說是射精所需要的刺激閾太低，因此，早泄的治療無非是提高射精刺激閾。
提高刺激閾的方法一是夫妻雙方的手法配合訓練，一是現(xiàn)代的性工具治療。所謂性工具是指能夠幫助男女克服他們的性困難而能像正常人那樣完成性反應(yīng)的一些器具，在某種意義上講，它們的作用要顯著強于千篇一律的所謂壯陽藥。但它們不是萬能的，它們只能幫助引起或提高性器官的興奮性。性工具的使用源遠流長，各種文化中都有廣泛應(yīng)用，如金瓶梅中就介紹了各種性工具，此外在古希臘、古羅馬的繪畫里也有這類描述�，F(xiàn)代新出現(xiàn)的性工具主要的不外乎以下兩種：
假陰道：對陽痿、早泄的病人有一定幫助。由于假陰道內(nèi)含振蕩器裝置，對陰莖有一定按摩、刺激作用，有助于它的功能恢復(fù)�，F(xiàn)代的假陰道由高級塑膠制成，有手提的、有連在整個塑膠女體的。國外生產(chǎn)的價格昂貴，目前國內(nèi)的制作也很精良、功能齊全，應(yīng)該是選擇的對象。
振蕩器：它的電源是電池或交流電，多是由小馬達帶動一個凸輪裝置，從而產(chǎn)生頻率為80次/分的振蕩或頻率可以調(diào)節(jié)的振蕩。這種高頻率的刺激容易激起性興奮的不斷增長，并使不射精的患者很快突破高潮閾值使射精障礙得到克服。振蕩器有男用、女用之分，男用的一般設(shè)計成采精器的形態(tài)，女用的設(shè)計成仿陰莖形態(tài)，還有通用型。但不要忘記儀器畢竟是儀器，代替不了人的感情投入和切實的感覺，所以不能完全依賴于工具，它們只能起到一定的幫助作用。
中醫(yī)認為，早泄以虛證為多。陰虛火亢癥表現(xiàn)為：手足心煩熱、腰膝酸軟、陰莖易勃、交媾迫切、夜寐易醒等;腎氣不固癥表現(xiàn)為：體弱畏寒、小便清長、夜尿多、陰莖勃起不堅等。
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