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近年來(lái),人們對(duì)孕期安全用藥的意識(shí)有所提高,但安全用藥的知識(shí)還有待普及。孕婦用藥對(duì)胎兒的影響隨藥物種類的不同而有差別,原則上孕婦最好不用藥,如有用藥的必要,應(yīng)遵循以下原則:
(1)孕婦就診時(shí),應(yīng)告訴醫(yī)生自己已懷孕和末次月經(jīng)的時(shí)間。
(2)任何藥物都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,既不能濫用,也不能需要用而不用。
(3)在妊娠的頭3個(gè)月,能不用的藥或暫時(shí)可停用的藥物,應(yīng)考慮不用或暫停使用。
(4)必須用藥時(shí),應(yīng)選擇對(duì)胎兒無(wú)損害或影響小的藥物。
(5)如須較長(zhǎng)期用藥,則應(yīng)終止妊娠。
(6)禁止服用不了解的新藥或?yàn)E用偏方;已肯定的致畸藥物禁止使用,如孕婦病情危重,則慎重權(quán)衡利弊后,方可考慮使用。
(7)用藥必須注意孕周,嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時(shí)間。堅(jiān)持合理用藥,病情控制后及時(shí)停藥。
(8)最好單獨(dú)用藥,避免聯(lián)合用藥,能用一種藥治療的疾病絕不用多種藥同時(shí)治療。
對(duì)于常見的感冒、腹瀉、尿路感染等疾病,建議孕婦選擇以下藥物:
(1)感冒等呼吸道疾病,可使用雙黃連口服液或頭孢拉定,頭孢氨芐等。輕度感冒則不一定用藥。
(2)尿路感染,除多飲水外,可服用頭孢類及阿莫西林等藥物。避免使用喹諾酮類藥物 (氟哌酸、氧氟沙星、環(huán)丙沙星),否則會(huì)影響胎兒骨骼的發(fā)育。