問
為什么腦出血手術(shù)后經(jīng)常發(fā)燒

64歲

       2010-10-17 04:05      瀏覽6499次
    病情描述：
    我父親64歲，腦出血手術(shù)后已經(jīng)28天，出血點(diǎn)左腦入室，出血40ml，現(xiàn)在CT顯示康復(fù)較好，腦脊液細(xì)胞數(shù)50，肺部拍片有輕微炎癥（痰不多并可以自己咳出），患者意識(shí)清醒，可是最近經(jīng)常發(fā)燒，而且每次伴有寒顫，高燒時(shí)注射來比林，喝下幾杯熱水后會(huì)發(fā)出大量的汗，然后溫度下降為正常值。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，很樂意為你解答，根據(jù)你的描述，患者是腦出血術(shù)后。 指導(dǎo)意見 手術(shù)本身就是一個(gè)很大的創(chuàng)傷，而且是在頭部，發(fā)熱屬于應(yīng)激反應(yīng)；另一方便，患者腦內(nèi)出血，會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，壓迫丘腦，引起丘腦功能異常，丘腦是調(diào)節(jié)體溫的中樞。這兩方面原因?qū)е履愀赣H發(fā)燒的，積極治療，相信很缺就會(huì)好起來的。

    翟麗梅

    副主任醫(yī)師 已幫助 698406 人
    2010-10-17 02:08
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好 腦出血術(shù)后的病人，發(fā)燒是多方面的，如顱內(nèi)的感染、傷口的感染、血腫的吸收熱、肺部的感染等多種因素，都可能導(dǎo)致體溫的升高。 指導(dǎo)意見 目前已經(jīng)是腦出血術(shù)后28天了，可以說，傷口的感染應(yīng)該可以排除，腦脊液細(xì)胞數(shù)說明顱內(nèi)的感染也不太像，因?yàn)槭鞘中g(shù)，而且是腦室內(nèi)的出血，有可能出現(xiàn)吸收熱以及中樞性的高熱，這個(gè)是比較常見的。另外，因?yàn)椴∪擞蟹尾康难装Y，不排除肺內(nèi)感染引起的體溫升高。 目前的話，積極的觀察和護(hù)理，配合好醫(yī)生的工作。另外，如果體溫升高，可以用點(diǎn)溫開水擦浴，多喂點(diǎn)開水，以體溫下降至正常為主?？股夭灰碎L期應(yīng)用，以免產(chǎn)生耐藥菌。

    閻靜

    住院醫(yī)師 已幫助 697691 人
    2010-10-17 03:23
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