- 問
- 關(guān)于支原體肺炎
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1個月
2010-10-23 23:11 瀏覽3741次
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病情描述：
我寶寶11月14日發(fā)燒后來去醫(yī)院檢查是支原體感染，是肺炎。打了4天頭孢呋辛那，6天阿奇霉素和頭孢，喜炎平，利巴韋林。打阿奇霉素的第一天就退燒了。后來一直咳嗽。直到現(xiàn)在寶寶一直是時好時壞，還一直拉肚子。看了好幾次醫(yī)生，一開始醫(yī)生開的頭孢克烏顆粒，小葵花肺熱咳喘口服液，后來又開了羚羊感冒口服液，說是只吃這個感冒藥和頭孢，好了兩天我們后來感覺寶寶咳嗽又嚴(yán)重了又加了口服的阿奇霉素。寶寶現(xiàn)在咳喘都有，感覺狀況比以前又加重了。這將近一個月下來感覺寶寶總是這么反反復(fù)復(fù)的。吊針停了到現(xiàn)在寶寶精神狀態(tài)和胃口一直還不錯，就是感覺咳喘厲害和一直拉肚子。
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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據(jù)你所介紹的，個人不建議西醫(yī)輸液治療。孩子受罪不說，抗生素用多了，對孩子也是不好的。 我的孩子，出生17天就因為肺炎住院，7天出院，后來的時候有感冒，引起肺炎，還有點哮喘，輸液17天，也沒見好，就去看中醫(yī)，三副中藥立竿見影，后來嗓子有痰，又喝中藥慢慢調(diào)理的，現(xiàn)在完全好了。 再者，配方奶粉，如果從三四個月添加輔食，6個多月添加奶粉，孩子沒有過敏反應(yīng)或者其他癥狀的話，應(yīng)該沒有問題。還有現(xiàn)在的孩子像這么大，普遍消化吸收都不好，建議可以吃紐曼斯的益生菌調(diào)理。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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支原體肺炎癥狀以干咳為主，治療比較困難，本來療程就需要較長時間，在治療得當(dāng)沒有合并其他病菌感染的情況下,自然病程是2周左右，單純支原體感染治療應(yīng)用阿奇霉素沒有問題，靜脈藥后可改用口服治療，若有合并感染可聯(lián)合應(yīng)用抗生素 【別名】舒巴坦頭孢哌酮 、舒普深、瑞普欣 【外文名】Sulbactam and Cefopcrazone 【藥理作用及用途】 本品為一復(fù)合制劑，舒巴坦為廣譜酶抑制劑同時具有較弱的抗菌活性，對金葡菌及多數(shù)陰性桿菌產(chǎn)生的β內(nèi)酰胺酶具有強(qiáng)大的不可逆的抑制作用，但對某些陰性桿菌染色體介導(dǎo)的β內(nèi)酰胺酶無活性。頭孢哌酮是一第三代頭孢菌素，對β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較差，二者聯(lián)合，不但對陰性桿菌顯示明顯的協(xié)同抗菌活性，聯(lián)合后的抗菌作用是單獨頭孢哌酮的4倍。流感桿菌、產(chǎn)氣桿菌、摩根桿菌、類桿菌、大腸桿菌、氟勞地枸櫞酸桿菌、陰溝腸桿菌、不動桿菌、肺炎桿菌等均對本品有較好的敏感性。 主要用于由敏感菌引起的呼吸系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)感染、腹膜炎、膽囊炎、膽道感染、腹腔內(nèi)感染、敗血癥等的治療。 【用法及用量】 靜脈滴注、肌內(nèi)注射： 成人一次12g(頭孢哌酮0.5～1g)每日2～4次。 小兒：每日40～80mg/kg(體重)分2～4次用藥。 最大劑量：每日160mg/kg，分2～4次用藥，舒巴坦的最大劑量每日不得超過80mg/kg。 【不良反應(yīng)】 本品應(yīng)用中可出現(xiàn)頭孢哌酮單用藥的某些不良反應(yīng)，但病人對本藥有較好的耐受性。 【注意事項】 ①對本品任何成份過敏者禁用。β內(nèi)酰胺類藥物過敏者慎用。 ②嚴(yán)重膽囊炎、嚴(yán)重腎勸能不良者慎用。 ③用藥期間禁灑及禁服含酒精藥物。 【規(guī)格】 注射劑： lg中含舒巴坦 500mg、頭孢哌酮 500mg (鈉鹽)
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，除了說是上呼吸道感染所引起的咳嗽，根據(jù)孩子出現(xiàn)了喘的表現(xiàn)，您還得看看，孩子有沒有可能有哮喘的發(fā)生？最好現(xiàn)在可以查一查小孩的血常規(guī)，看看是不是還存在感染，抗生素如果上上去，孩子的咳嗽還不能好，就不要一直上 指導(dǎo)意見 建議現(xiàn)在帶孩子上醫(yī)院，做以下幾件事 ⒈血常規(guī)，看看孩子的細(xì)菌感染是否還有上抗生素的必要 ⒉聽診一下肺上，有沒有喘鳴音，看看有沒有存在哮喘可能？ 祝孩子早日康復(fù)
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1.一般治療 呼吸道隔離，休息，供給足量水分及營養(yǎng)。對癥治療：忌用水楊酸類藥物以防溶血。一般選用具有緩慢而持久作用的解熱鎮(zhèn)痛藥，如對乙?；?、卡巴匹林鈣、賴氨比林、柴胡等，高熱時輔以物理降溫?；抵箍?。清除鼻內(nèi)分泌物，保持呼吸道通暢。必要時可霧化吸入。 2.抗菌治療 臨床首選紅霉素30～50mg/(kg· d)，分4次口服，成人1.5g/d，分3次口服，療程2～3周。大環(huán)內(nèi)酯類新藥，如羅紅霉素，胃腸副作用少，體液濃度高，細(xì)胞穿透力強(qiáng)，半衰期長，用量小，5mg～10mg/(kg·d)，分2次口服。新藥阿奇霉素膠囊首劑10mg/(kg·d)，以后5mg/(kg·d)，一次口服，5天為一療程。因半衰期長，停藥后藥效尚可持續(xù)1周。也有選用諾氟沙星或環(huán)丙沙星每次0.4g，2次/d，療程5～7天。 3.中醫(yī)中藥治療 中醫(yī)辨證，肺炎屬于溫?zé)岵》懂犞械摹胺螣岽取薄ⅰ帮L(fēng)溫犯肺”等癥。常用中藥有：麻黃、杏仁、生石膏、甘草、寒水石、銀花、連翹、蘇子等。發(fā)熱有汗可加黃芩，或重用生石膏;發(fā)熱無汗時可加鮮蘆根;咳喘多痰加天竺黃、萊菔子等。 祝愿寶寶早日康復(fù)！
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1、按你描敘，孩子的肺炎是否根治還存在疑問。一般來說，肺炎的療程是1014天。療程結(jié)束后應(yīng)該復(fù)查全胸片，觀察是否痊愈。你孩子這種情況，不排除沒有根治。 2、至于拉肚子可能與輸液時，腹部受涼而導(dǎo)致的消化功能紊亂有關(guān)。建議行大便常規(guī)檢查，予以確診。 3、孩子目前的處理是：行全胸片檢查，大便常規(guī)檢查加培養(yǎng)，血細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗。沒有確定之前，不建議盲目用藥。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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根據(jù)你描述，現(xiàn)在孩子還沒有完全好，還伴有咳喘，腹瀉等癥狀，建議先停止使用抗生素，繼續(xù)用止咳藥物就行，如小葵花等等，腹瀉是由于長期用抗生素導(dǎo)致的菌群紊亂的原因，可以服用些調(diào)節(jié)菌群的藥物，如媽咪愛、整腸生等等。同時用點增強(qiáng)免疫力的藥物，如鎖甲淀粉鈉溶液。 孩子現(xiàn)在由于消化功能不好，可以吃點稀飯加肉湯就可以，也可以吃配方奶，都是可以的。祝寶寶早日康復(fù)。
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