問
詢問CT對于肺部腫瘤大小的診斷誤差

55歲

       2010-08-01 05:40      瀏覽8293次
    病情描述：
    1.2010年3月份在上海東方醫(yī)院確診為肺癌，原發(fā)病灶在左下肺，做CT檢查大小為2.8*2.5，并出現(xiàn)縱膈淋巴腫大。 2.后轉(zhuǎn)到上海市胸科醫(yī)院治療，化療8次，每三周一次，化療藥物為泰素帝，期間做過CT檢查，腫瘤大小分別為3.0*2.7、2.8*2.7和3.0*2.8。 3.自8月份停止化療，開始吃中藥，10月份在上海市曙光醫(yī)院復(fù)查，CT檢查腫瘤大小3.2*3.2。 4.咳嗽得非常厲害，每晚睡不好覺，化療后能稍緩解。
相關(guān)問題
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    患者被確診為肺癌，已經(jīng)化療了8個周期，結(jié)合目前各個醫(yī)院的CT結(jié)果，雖然有一定的測量誤差，不過不會存在較大的誤差，我們衡量腫瘤變化大小衡量比以前增大百分之幾及縱膈淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移或鎖骨上淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移。就你提供的資料來看，目前原發(fā)腫瘤無明顯進展。遠處有無轉(zhuǎn)移，建議做petct進一步檢查。 指導(dǎo)意見 患者被確診為肺癌，已經(jīng)化療了8個周期，對于不能手術(shù)的晚期患者，我們一般化療46個周期，后復(fù)查CT,每2個月復(fù)查一次，動態(tài)觀察。若疾病無進展，繼續(xù)觀察。有進展的話，一般就換化療方案或換靶向治療了。

    李偉

    主任醫(yī)師 已幫助 698219 人
    2010-08-01 04:51
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有用(20)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    主要看你肺癌的病理分型，換化療方案的話，我們有肺癌耐藥標記物檢測的，因為化療方案并不是對所有的肺癌敏感，要看病理分型的！建議做標記物檢測，在選擇化療方案或者換方案。

    翟麗梅

    副主任醫(yī)師 已幫助 698415 人
    2010-08-01 05:03
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有用(11)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    肺癌縱隔轉(zhuǎn)移，CT診斷一般誤差不大，大小在測量上會一定的誤差，從上述情況看有一些增大但并不明顯。 已經(jīng)化療了8次一般考慮已經(jīng)耐藥了，可以考慮服用一些抗癌中藥治療。

    許鐵

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    2010-08-01 05:45
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有用(13)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    建議采用中醫(yī)動態(tài)的療法服中藥治療，通過中藥殺死癌細胞，消除腫瘤，調(diào)整陰陽平衡，扶正祛邪，標本兼治，消除癌細胞賴以生存的環(huán)境，從根本上使人體不再產(chǎn)生癌細胞，達到完全治愈的目的，中國教育電視臺和央視網(wǎng)對此法進行了專題報道。

    曹馳

    主任醫(yī)師 已幫助 697535 人
    2010-08-01 07:46
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有用(6)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    CT是發(fā)現(xiàn)肺癌的重要手段。正確率86.36%，術(shù)前估計可否切除的準確性達92%，對疑癌者應(yīng)定期進行胃鏡檢查和活體組織檢查，直至確診。肺癌發(fā)病率越來越高，平時就要做好預(yù)防肺癌工作，用人參抗癌精華人參皂苷Rh2（護命素,含量16.2%）可以起到預(yù)防癌癥，并且有增強抗病能力效果，可以抵抗其他疾病發(fā)生。 G6

    李霞

    主任醫(yī)師 已幫助 696898 人
    2010-08-01 07:50
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