問(wèn)
請(qǐng)問(wèn),診斷為子宮肌瘤癌應(yīng)該做哪些檢查

47歲

       2009-12-30 10:42      瀏覽7545次
    病情描述：
    本人診斷為子宮肌瘤已有7年,腫瘤有些增長(zhǎng),2010年1月起至1月底20余天月經(jīng)來(lái)潮不止,另乳房有腫塊(左側(cè))蠶豆?fàn)畲笮?宮頸輕度糜爛,吃飯睡覺(jué)并無(wú)大礙
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,子宮肌瘤的癌變是非常小的,一般情況都是良性的.檢查腫瘤,必須有活體實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn),才可以確定是不是癌癥的.你的腫瘤的情況腫塊境界尚清,規(guī)整,可見(jiàn)假包膜回聲,內(nèi)部回聲分布不均勻應(yīng)該是良性的.建議您盡快去醫(yī)院檢查,中年婦女子宮肌瘤應(yīng)該積極治療 .B型超聲可以較明確顯示子宮肌瘤大小及部位,還有探測(cè)宮腔,可以明確包快性質(zhì).希望能幫到您.

    丁芹

    主任醫(yī)師 已幫助 698118 人
    2009-12-30 06:43
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤,研究發(fā)現(xiàn),年齡在30~50歲之間的婦女,約20%患有子宮肌瘤,此病近年來(lái)有增多趨勢(shì). 子宮肌瘤患者最常見(jiàn)的癥狀為月經(jīng)改變,如月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)量增多,尤其是短期內(nèi)大量出血,可造成病人嚴(yán)重貧血.肌瘤增大時(shí),可壓迫鄰近器官而出現(xiàn)尿頻,便秘,輸尿管積水,腎盂積水等. 治療子宮肌瘤分手術(shù)治療和保守治療兩種.醫(yī)生多根據(jù)患者年齡,生育要求,臨床癥狀,肌瘤大小及位置等全面考慮制定治療方案.以下情況可考慮手術(shù)治療：凡子宮增大大于妊娠3個(gè)月,或壓迫癥狀明顯,或經(jīng)量過(guò)多,致繼發(fā)性貧血者,均有手術(shù)指征.有肌瘤的年輕不育婦女,如果無(wú)明顯癥狀,子宮大小不到懷孕三個(gè)月時(shí)可以保守治療,對(duì)于子宮肌瘤的診斷,目前較可靠的方法是通過(guò)B型超聲檢查,結(jié)合婦科內(nèi)診,既簡(jiǎn)單又無(wú)痛苦.

    徐為

    主任醫(yī)師 已幫助 696740 人
    2009-12-30 08:08
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    子宮肌瘤 月經(jīng)來(lái)潮不止 乳房有腫塊,建議去醫(yī)院積極治療. 指導(dǎo)意見(jiàn) 建議您盡快去醫(yī)院檢查,中年婦女子宮肌瘤應(yīng)該積極治療 .B型超聲可以較明確顯示子宮肌瘤大小及部位,還有探測(cè)宮腔,可以明確包快性質(zhì).

    耿德勤

    主任醫(yī)師 已幫助 697584 人
    2009-12-30 09:47
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你說(shuō)的情況,可能是良性的腫瘤 指導(dǎo)意見(jiàn) 檢查腫瘤,必須有活體實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn),才可以確定是不是癌癥的.你的腫瘤的情況腫塊境界尚清,規(guī)整,可見(jiàn)假包膜回聲,內(nèi)部回聲分布不均勻應(yīng)該是良性的.建議積極用中藥治療,一般三個(gè)療程就可以見(jiàn)效的

    馮強(qiáng)

    副主任醫(yī)師 已幫助 697351 人
    2009-12-30 09:49
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,根據(jù)你描述的情況看,建議可以吃復(fù)方醋酸棉酚片來(lái)治療. 我來(lái)回答你的問(wèn)題, 1.血流信號(hào)只是表示它的血供,一般的子宮肌瘤, 瘤內(nèi)也可見(jiàn)到較豐富的血流信號(hào)顯示. 2.內(nèi)部回聲均勻只是肌瘤的一種診斷指標(biāo).如果內(nèi)部回聲不均可能是腺肌癥. 3.46*27*47MM,可能是漿膜下子宮肌瘤,也可能是卵巢巧克力囊腫. 4.你現(xiàn)在的情況 ,我建議你可以藥物保守來(lái)治療. 指導(dǎo)意見(jiàn) 如果現(xiàn)在有肌瘤懷孕生育風(fēng)險(xiǎn)比較大,帶瘤妊娠對(duì)身體傷害非常的大,我不建議你帶瘤妊娠,懷孕后你體內(nèi)的激素水平變化,孕激素增加,會(huì)造成肌瘤快速生長(zhǎng),可能會(huì)造成早產(chǎn),肌瘤變性,大出血等,并且對(duì)胎兒發(fā)育也不好.

    李勝開(kāi)

    主任醫(yī)師 已幫助 697084 人
    2009-12-30 09:58
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    由于子宮肌瘤生長(zhǎng)較快,當(dāng)供血不良時(shí),可以發(fā)生不同變性.肌瘤愈大,缺血愈嚴(yán)重,則繼發(fā)變性愈多. 1.良性變 ⑴透明變性（玻璃樣變） 因肌瘤生長(zhǎng)迅速,造成相對(duì)供血不足,使部分組織水腫變軟,旋渦狀結(jié)構(gòu)消失,代之以均勻的透明樣物質(zhì),巨檢時(shí)易與肉瘤變性相混淆,光鏡下看不到細(xì)胞結(jié)構(gòu),病變部分為無(wú)結(jié)構(gòu)的均勻伊紅色區(qū)域. ⑵囊性變 為透明變性進(jìn)一步發(fā)展所致,在透明變性的基礎(chǔ)上供血不足,使變性區(qū)域內(nèi)組織液化,形成內(nèi)含膠凍樣或透明液體之囊腔,整個(gè)肌瘤質(zhì)軟如囊腫. ⑶壞死 由于瘤蒂扭轉(zhuǎn)或重度感染而形成,肌瘤中央部位距供血較遠(yuǎn),最易發(fā)生壞死.組織呈灰黃色,柔軟而脆,也可形成小腔隙. ⑷感染 多見(jiàn)于粘膜下肌瘤突入陰道者,供血受阻,發(fā)生壞死,繼以感染；也有少數(shù)患者因盆腔有感染病灶,多累及子宮肌瘤. ⑸脂肪變性 常在透明變性后期或壞死后發(fā)生,也可能系肌瘤間質(zhì)化生而形成脂肪組織.質(zhì)軟,易使診為肉瘤.光鏡下見(jiàn)肌細(xì)胞內(nèi)有空泡,脂肪染色陽(yáng)性. ⑹紅色樣變 是一種特殊類(lèi)型的肌瘤壞死,多見(jiàn)于單一較大的壁間肌瘤,常發(fā)生于妊娠或產(chǎn)褥期,可能與局部組織缺血,梗死,瘀血,血栓阻塞,而致局部組織出血,溶血有關(guān),使血液滲入瘤體,肉眼見(jiàn)肌瘤紅色,似生牛肉狀,完全失去原旋渦狀結(jié)構(gòu). （7）鈣化 發(fā)生率低,主要見(jiàn)于慢性肌瘤供血不足的情況,如在絕經(jīng)后的婦女或細(xì)蒂的肌瘤.如鈣藍(lán)沉積分散而稀少,則大體不能識(shí)辨,但在剖開(kāi)腫瘤時(shí)有砂粒感;病變范圍較廣時(shí)則形成一塊硬石.鏡檢鈣化區(qū)為深藍(lán)色,形成大小不等形態(tài)不同的層狀沉積.X光攝片可顯影. 2.惡性變 肉瘤變性約有0.5～1％的子宮肌瘤惡變?yōu)槿饬?多見(jiàn)于年齡大,肌瘤較大且生長(zhǎng)快者,特別是絕經(jīng)后肌瘤增長(zhǎng)迅速或絕經(jīng)后再出現(xiàn)的肌瘤患者.機(jī)制不詳.肉瘤病變區(qū)域組織灰黃,質(zhì)軟如生魚(yú)肉樣. 指導(dǎo)意見(jiàn) 子宮肌瘤又稱(chēng)子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤. 子宮肌瘤合并子宮體癌子宮肌瘤合并子宮體癌者占2%,遠(yuǎn)較子宮肌瘤合并子宮頸癌為高.故更年期子宮肌瘤患者有持續(xù)子宮出血,應(yīng)警惕有無(wú)子宮內(nèi)膜癌同時(shí)存在.在確定治療前,應(yīng)做診斷. 生活護(hù)理 治療子宮肌瘤的家用妙方 （1）按醫(yī)生處方,口服子宮肌瘤散,每日3次,每次15克.連服三個(gè)月觀察療效. （2）取王不留行100克,夏枯草,生牡蠣,蘇子各30克,水煎服,每日或隔日1劑,30劑為一療程. （3）如果月經(jīng)較多,可在醫(yī)生指導(dǎo)下,肌肉注射丙酸睪丸酮25毫克,每周兩次,共治療8次. 患子宮肌瘤后應(yīng)注意 （1）防止過(guò)度疲勞,經(jīng)期尤須注意休息. （2）多吃蔬菜,水果,少食辛辣食品. （3）保持外陰清潔,干燥,內(nèi)褲宜寬大.若白帶過(guò)多,應(yīng)注意隨時(shí)沖洗外陰. （4）確診為子宮肌瘤后,應(yīng)每月到醫(yī)院檢查次.如肌瘤增大緩慢或未曾增大,可半年復(fù)查1次；如增大明顯,則應(yīng)考慮手術(shù)治療,以免嚴(yán)重出血或壓迫腹腔臟器. （5）避免再次懷孕.患子宮肌瘤的婦女在做人工流產(chǎn)后,子宮恢復(fù)差,常會(huì)引起長(zhǎng)時(shí)間出血或慢性生殖器炎癥. （6）如果月經(jīng)量過(guò)多,要多吃富含鐵質(zhì)的食物,以防缺鐵性貧血. （7）不要額外攝取雌激素,絕經(jīng)以后尤應(yīng)注意,以免子宮肌瘤長(zhǎng)大. （8）需要保留生育能力而又必須手術(shù)治療的,可采用肌瘤挖除術(shù).

    王營(yíng)

    主任醫(yī)師 已幫助 698561 人
    2009-12-30 10:44
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