- 問
- 手足徐動型腦癱
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7歲
2010-02-27 14:24 瀏覽6595次
病情描述:
歲 頭不穩(wěn).坐不穩(wěn),不能獨立行走.活動時肌張力高,站立時右踝關節(jié)內旋 黃疸
- 答
手足徐動型的腦癱主要病變在錐體外系,病變呈非進行性,一般無智力障礙。 指導意見 干細胞移植目前仍處在實驗階段未應用于臨床,手術治療主要使用于痙攣型的腦癱患兒,都不適用于該患者。建議堅持進行康復治療和功能訓練,可以佩戴矯形器。腦癱的康復是一個長期的過程,不能在短時間內顯現(xiàn)效果,但是長期的康復訓練治療可以很大程度上改善患兒的運動能力。該患兒只在一歲以前進行了康復治療,明顯時間過短,未能堅持下去,建議堅持進行康復訓練。
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2010-02-27 14:33
- 答
干細胞移植這項手術也有嚴格的適應證,神經干細胞移植后可以控制部分大腦發(fā)育不全患者的精神癥狀及行為失控的表現(xiàn),降低肌張力,也需要配合藥物及智力訓練等綜合治療 指導意見 您孩子的情況手足徐動型腦癱,不是單純的肌張力增高,我個人認為不太適合手術治療,建議您給孩子繼續(xù)康復訓練,增強頭控能力,抑制異常姿勢,康復需要長時間的付出,即使手術也是需要配合康復訓練的,單純手術不能解決所有的問題
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2010-02-27 16:51
- 答
全部癥狀頭不穩(wěn).坐不穩(wěn),不能獨立行走.活動時肌張力高,站立時右踝關節(jié)內旋 指導意見 五遲指立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語遲,五軟指頭項軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟,兩者都是小兒時期的虛弱病癥。 五遲、五軟既可單獨出現(xiàn),也可同時存在。本病以嬰幼兒為多見,由于先天稟賦不足、后天調護失當引起。若癥狀較輕,治療及時,由后天調護失當引起者,??煽祻?;若證候復雜,病程較長,屬先天稟賦不足引起者,往往成為痼疾,留下后遺癥,預后不良。 五遲、五軟包括西醫(yī)學之小兒生長發(fā)育遲緩、大腦發(fā)育不全、佝僂病、腦性癱瘓、智能低下等多種病癥。無論是遺傳因素、營養(yǎng)不良還是由于疾病、生活環(huán)境影響都可以導致生長發(fā)育落后。 肝腎虧損證 證候 坐、立、行的發(fā)育明顯遲于正常同齡兒,甚至四五歲還不能行走,或者伴有發(fā)和齒的異常。頭項萎軟,天柱骨倒,頭顱方大,目無神采,反應遲鈍,囟門寬大,夜臥不安,平素活動甚少,容易疲倦,肢體無力,睡眠不實,面色不華,形體瘦弱,舌淡苔少,脈沉細無力,指紋淡。 辨證 坐立、行走屬小兒動作發(fā)育,與肝藏血主筋,腎藏精主骨的關系較為密切。若肝腎虧損,氣血不足,不能榮養(yǎng)筋骨,則筋骨牙齒不能如期生長發(fā)育,每見立遲、行遲,故辨證應注意辨別立、行與翻身、起坐、爬等動作的關系,同時注意發(fā)和齒的發(fā)育情況。 治法 補腎填髓,養(yǎng)肝強筋。 方藥 加味.黃丸加減。 常用藥熟地、.滋養(yǎng)肝腎;溫腎益精;五強筋壯骨;山藥健脾益氣;茯苓、澤瀉健脾滲濕;丹皮涼血活血;活血開竅。 ①齒遲者,加紫河車、何首烏、龍骨、牡蠣補腎生齒;②立遲、行遲者,加牛膝、杜仲、桑寄生補腎強筋壯骨;③頭項軟者,加鎖陽、枸杞子、菟絲子、巴戟天補養(yǎng)肝腎;④易驚、夜臥不安者,加丹參、遠志養(yǎng)心安神;⑤頭顱方大、下肢彎曲者,加珍珠母、龍骨壯骨強筋。
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2010-02-27 17:28