- 問
- 是上呼吸道感染還是病毒腦炎
- 2009-12-12 13:17 瀏覽4301次
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病情描述：
咽痛,耳朵閉塞,頭痛（陣痛和持續(xù)都有）,頭暈,無膿涕,無濃痰,體溫正常,最高也是37.2度（腋下） 2周前發(fā)病,一共看了4次 第一次:癥狀是頭痛,喉嚨痛,咳嗽的時(shí)候感覺喉嚨里震動厲害,鼻子塞,里面有水樣鼻涕,總是擤不完,去小區(qū)醫(yī)院看,醫(yī)生看了喉嚨,說充血了,扁桃體都還好,開了三針克林霉素,打了之后鼻子是不塞了,喉嚨不是那么痛了,但是咳嗽的時(shí)候喉嚨里還是震動厲害,而且癢痛,頭痛也沒消失 第二次:去三甲醫(yī)院看,查血,淋巴細(xì)胞增多,中性粒細(xì)胞降低,醫(yī)生說是病毒性的上感,開了頭孢和更昔洛韋,注射后,出現(xiàn)了頭暈,耳朵閉塞的癥狀,回家休息了兩天不見好 第三次:又去醫(yī)院,醫(yī)生又叫查血,結(jié)果這次是淋巴細(xì)胞增高,中性粒細(xì)胞降低,而且白細(xì)胞計(jì)數(shù)還超過了正常值,醫(yī)生說是病毒合并細(xì)菌感染,用了頭孢他啶（他說算是比較好的抗生素）,注射了后,發(fā)現(xiàn)當(dāng)日睡覺還出了點(diǎn)汗.癥狀還是沒消除 第四次:因?yàn)槎溟]塞,喉嚨老是一咳嗽里面震得嚇人,怕自己是中耳炎,去耳鼻喉科看,診斷的是一個(gè)專家,那位專家說,耳朵閉塞是因?yàn)檠使墓苁艿窖装Y侵?jǐn)_,而咳嗽喉嚨里震動那可能是聲帶也發(fā)炎了,至于注射抗生素為什么好不了,是因?yàn)檠装Y的位置可能比較深,所以藥物很難滲透,頭痛頭暈,有可能是鼻炎引起的,于是他給我開了青霉素+地塞米松
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病毒性腦炎是指病毒直接侵犯腦實(shí)質(zhì)而引起的原發(fā)性腦炎.該病一年四季均有發(fā)生,故又稱散發(fā)性腦炎.引起腦炎常見的病毒有腸道病毒,單純胞疹病毒,粘液病毒和其他一些病毒. 指導(dǎo)意見 腦炎癥狀輕重不一,主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神方面的異常.神經(jīng)異常的表現(xiàn)多有發(fā)熱,頭痛,嘔吐,嗜睡,昏迷,驚厥等,重者則大腦,丘腦下部,底節(jié),腦干,小腦和脊髓的癥狀都可能有異常表現(xiàn).
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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根據(jù)您的上述描述,可以排除腦炎.高度懷疑上呼吸道感染. 指導(dǎo)意見 您好,您2周內(nèi)看了4次醫(yī)生,換了4次藥,這是不可取的.不論是什么病,服藥后一兩天不可能很快就會治愈.藥物應(yīng)用3天不見效才考慮換藥.我給您的藥方===地塞米松就不要用了,這是激素,對身體是沒有好處的.鑒于您的感染已經(jīng)很長時(shí)間了,建議靜脈滴注,抗細(xì)菌治療==頭孢他啶,抗病毒治療==病毒唑.另外,加用口服藥對癥治療==甘草片或者止咳糖漿.注意休息,多喝水. 祝早日康復(fù)
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,你這個(gè)應(yīng)該是嚴(yán)重的上感導(dǎo)致的,. 指導(dǎo)意見 建議你繼續(xù)使用抗生素治療,或者是用查一個(gè)血常規(guī),做個(gè)細(xì)菌培養(yǎng),看看是什么細(xì)菌感染引起的,在對癥治療,這樣才能藥到病除的. 生活護(hù)理 平時(shí)飲食要清淡,多喝水,多注意保暖
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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通過敘述,您的這些癥狀都存在聯(lián)系的.首先肯定的是病毒性感冒,咽痛,耳朵閉塞,頭痛咳嗽,頭暈,這些,都可以由它引起.之所以用藥不好,存在這樣的情況,一是病毒性感冒的病程一般是3到7天的,所以它的這些癥狀,也是因人而異,有長有短,二是你咳嗽時(shí)感覺喉嚨里震動厲害,這點(diǎn)和你在耳鼻喉看醫(yī)生說的原因是一致,一方面是因?yàn)榭人月曇舸?咽鼓管受到刺激,或者合并細(xì)菌感染,都可能使耳朵不舒服加重,三是鼻子塞,里面有水樣鼻涕,總是擤不完,可能合并了鼻炎或者鼻竇炎,這就可以引起頭痛,頭暈,加重. 根據(jù)你的敘述,有腦炎存在的可能,可是我認(rèn)為可能性很小. 不要懷疑醫(yī)生 的話,只是醫(yī)生給你講解時(shí),可能用一些術(shù)語,或一些盡可能讓你明白的話. 建議你不要每次都換醫(yī)生,沒次都換藥,因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)生的用藥可能有區(qū)別,雖然是一種病,但也可能存在差異.認(rèn)準(zhǔn)一個(gè)醫(yī)生看病,會對自己有好處的.
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