- 問
- 多動癥并智力低下如何進行治療和教育
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14歲
2009-11-15 04:24 瀏覽9507次
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病情描述：
小時候查出有多動癥并智力低下,一直治療,但效果不明顯.小學低年級成績還勉強,高年級后不愿意做作業(yè),行為有些沖動,不能與同學很好交流 ,語言發(fā)育有些遲緩.飲食上偏食,愛吃肉類,不愛吃蔬菜,愛喝飲料.睡眠不是很好,睡的不沉.進入青春期后,喜歡上網(wǎng),脾氣很急躁,有時不去上課,不聽大人的話 行為習慣很差,怎樣治療和教育（去什么樣的學校）? 可能是早產(chǎn)及 缺氧
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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若智力異常在輕度范圍,其他能力較強的話,還是可以接受學校教育的,最好是去特殊學校. 指導意見 家長要有更多地耐心,愛心和信心去幫助孩子,多表揚多鼓勵,揚長避短,孩子也會一天天進步. 孩子的行為問題,如多動,控制力差等可以用些藥物,專注達并不能改善孩子的學習情況,主要看您想改善孩子的那些癥狀.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,你所述的癥狀考慮為兒童抽動癥,在面部肌肉的抽動,多表現(xiàn)為眨眼,斜眼,揚眉,皺眉,咧嘴,聳鼻,作怪相等;頭頸部肌肉抽動則為點頭,搖頭,挺脖子,聳肩等;在軀干部肌肉抽動則為挺胸,扭腰,腹肌抽動;而上肢抽動表現(xiàn)為搓手指,握拳,甩手,舉臂,扭臂;下肢的抽動表現(xiàn)為抖腿,踢腿,踮腳甚至步態(tài)異常.喉部肌肉抽動會有異常發(fā)音,如干咳聲,吼叫聲,吭吭聲,或隨地吐痰,或發(fā)音時重音不當,或有時不自主罵人等情況的發(fā)生,以上為兒童抽動癥的各部位抽動癥狀,有人會同時出現(xiàn),有人會先有一組癥狀,一段時間后換一組或加一組癥狀.兒童抽動癥發(fā)作時意識清楚,可以進行短暫的自我控制,入睡后減輕或消失,感冒,腹瀉,疲勞,精神緊張或看電視時間過長時,會導致兒童抽動癥病情加重或復(fù)發(fā). 指導意見 抽動癥的基本檢查方法有以下幾種（1） 從患兒的發(fā)病癥狀反復(fù)出現(xiàn)多發(fā)性,無意義的顏面部,四肢及軀干抽動或清嗓音;患兒自控能力差,注意不集中,學習困難;舌邊尖紅色,苔少或光剝,脈細數(shù);詢問患兒的腦外傷史,產(chǎn)史,是否有早產(chǎn),難產(chǎn),剖腹產(chǎn)而致腦缺氧,缺血或窒息.（2） 檢查患兒背部是否有頸椎習慣性脫位,在頸椎附近是否可觸及壓痛點.（3） 運動持久試驗查自我控制能力,患兒因為真陰不足,肝火上炎,內(nèi)熱過盛而致注意力不集中,自控能力差.（4） 翻手試驗讓患兒坐于桌前,將兩手平放在桌面上,做時先手掌向下,將拇指沿桌邊垂下,而兩手其他手指靠攏.在反復(fù)盡量快速翻手時,出現(xiàn)動作笨拙,甚至亂翻一氣;如果翻手時不讓擺動肘部,則兩小指靠不攏,姿勢也更加笨拙.陽性率 57.9%,可疑39.6%,12.5%為正常.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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多動癥是兒童期常見的行為問題.本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動過度,可伴有行為沖動和學習困難.通常起病于６歲以前,學齡期癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn).部分病例可延續(xù)到成年 指導意見 1,輕微腦組織損害,由于腦神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量不足,引起神經(jīng)遞質(zhì)傳遞信息失調(diào)所致.如妊娠時病毒感染服藥,圍產(chǎn)期缺氧,母孕期的影響,新生兒窒息,產(chǎn)傷,腦缺氧,腦損傷,剖腹產(chǎn),早產(chǎn),過期產(chǎn),鉗產(chǎn),生后感染以及外傷等. 2,遺傳因素與各不良因素共同作用,分子遺傳學研究提示多動癥與多巴胺受體之間有一定相關(guān)性,額葉和基底神經(jīng)節(jié)在調(diào)控運動活動方面具有重要作用,腦部這些區(qū)域的機能障礙可使其抑制機能降低,從而可導致多動癥
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