間質(zhì)性肺炎應(yīng)該怎么保養(yǎng)呢

21歲

       2009-11-28 04:57      瀏覽3561次
    病情描述:
    我父親得了間質(zhì)性肺炎,有時候也叫塵肺,吃過中藥 但是不能干重活 偶爾會胸部痛 應(yīng)該怎么保養(yǎng)呢 偶爾會
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    用抗生素大多無效,目前還缺乏特效的治療方法,常表現(xiàn)為進行性發(fā)展,最終出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭.祖國醫(yī)學(xué)對本病治療有一定療效.我們通過對診治病人的總結(jié)和分析,認(rèn)為本病的主要病機是肺腎兩虛,瘀,痰,熱等病邪交結(jié),采用補益肺腎,活血通絡(luò),軟堅散結(jié),化痰清熱等方法治療,可以減慢疾病進程,緩解臨床癥狀,如減輕氣促,改善肺功能和提高血氧分壓等,使患者能進行一定的體力活動,減輕患者的精神壓力,從而提高生活質(zhì)量.增強患者的免疫力,減少感冒次數(shù),可以防止因感染而致病情惡化.必要時與激素合用可以減輕激素的副作用,增強療效.間質(zhì)性肺炎必須先明確診斷,然后在有經(jīng)驗醫(yī)師的指導(dǎo)下長期治療,切不可掉以輕心. 患者心理活動也對治療舉足輕重,樂觀開朗者比抑郁不平者壽命較長.切忌悲觀著急. 指導(dǎo)意見 IPF是一種持續(xù)發(fā)展的疾病,治療原則主要在于積極控制肺泡炎并使之逆轉(zhuǎn),進而防止發(fā)展為不可逆的肺纖維化,但迄今尚無特效療法.糖皮質(zhì)激素仍為首選藥物,其次為免疫抑制劑等. 1.皮質(zhì)激素慢性型常規(guī)起始劑量為強的松30~40mg/日,分3~4次服用.待病情穩(wěn)定,X線陰影不再吸收可逐漸減量,約持續(xù)4~6周后每次減5mg,待減至20mg/日,每次減2.5mg,如患者感病情不穩(wěn)定,減量更應(yīng)緩慢,甚至每次僅減1mg.維持量不小于10mg/日,療程不應(yīng)少于1年.如減量過程中病情反復(fù),應(yīng)再重新加大劑量控制病情,仍然有效.如病情需要,可終身服用.治療開始后絕大多數(shù)病人于短期內(nèi)臨床癥狀好轉(zhuǎn)或明顯好轉(zhuǎn),而肺部X線陰影變化不明顯.如為急性型或已發(fā)展到嚴(yán)重缺氧階段則激素應(yīng)自大劑量開始,以便迅速扭轉(zhuǎn)病情.強的松60~80mg/日,分3~4次應(yīng)用.如病情兇險開始即用沖擊療法,靜脈注射甲基強的松龍500~1000mg/日,持續(xù)3~5天,病情穩(wěn)走即改為口服,最后根據(jù)個體差異找出最佳維持量,避免復(fù)發(fā). 2.免疫抑制劑 皮質(zhì)激素療效不理想時,可改用免疫抑制劑或聯(lián)合用藥,但效果待定. (1)硫唑嘌呤為首選藥物,劑量為100mg/日,每日一次口服,副作用小. (2)環(huán)磷酰胺劑量為100mg/日,口服.效果不及硫唑嘌呤.其副作用力骨髓抑制等,故應(yīng)嚴(yán)密觀察. (3)雷公藤多甙具有確切的抗炎,免疫抑制作用,與激素或免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用可減少上述兩藥的劑量并增加療效,劑量為10~20mg,每日3次,口服. 3.對癥治療 如出現(xiàn)繼發(fā)感染時應(yīng)根據(jù)細(xì)菌類型選擇抗菌素;低氧血癥可給予低流量氧吸入. 其他治療 彌漫性肺間質(zhì)纖維化從肺泡炎演變?yōu)榉涓C肺及肺纖維化的各期病理變化可以相互重疊,因此不論確診時為早期還是晚期,都應(yīng)立即進行治療,使新出現(xiàn)的肺泡炎吸收好轉(zhuǎn),部分纖維化亦可得以改善并可阻止其發(fā)展.早期應(yīng)用皮質(zhì)激素治療是降低病死率的有效方法.而在治療過程中應(yīng)用中醫(yī)潤燥養(yǎng)陰,活血化瘀,軟堅消痰,培補脾腎等治療原則, 亦有不可低估的防治作用. 孔氏驗方中藥治療 化瘀清肺湯 地龍30g制川雪30g魚腥草30g制白尖12g瓜蔞皮12g川貝10g浙貝10g甲珠15g黃芩15g橘絡(luò)5g鈞藤10g葶藶子25g草氏20g主木15g制一又10g陰虛加北沙參15g五味子10g肺寒白痰者加桂枝15g干姜10g蘇葉10g水煎服,每付煎3次,兌一塊,分3次服,每日服2次,15付一個療程.

    朱祖安

    主任醫(yī)師 已幫助 696695
    2009-11-28 05:33
向TA提問

有用(18)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    肺炎是外感引起的急性呼吸道感染伴肺炎 指導(dǎo)意見 病初有乏力,頭痛,咽痛,發(fā)冷,發(fā)熱,肌肉酸痛,食欲減退,惡心,嘔吐等,頭痛顯著.發(fā)熱高低不一,可高達39℃.2~3天后出現(xiàn)明顯的呼吸道癥狀,如陣發(fā)性刺激性咳嗽,咳少量粘痰或粘液膿性痰,有時痰中帶血.發(fā)熱可持續(xù)2~3周.熱度恢復(fù)正常后尚可遺有咳嗽,伴胸骨下疼痛,但無胸痛.抗菌治療 臨床首選紅霉素 清除鼻內(nèi)分泌物,保持呼吸道通暢

    朱梅君

    主任醫(yī)師 已幫助 697409
    2009-11-28 06:17
向TA提問

有用(6)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    間質(zhì)性肺炎早期主要癥狀為咳嗽,不易發(fā)覺病因,因而易被耽誤,且此病只能穩(wěn)定無法根治.中藥調(diào)理有一定療效.后期肺部纖維化,出現(xiàn)裂縫.從而導(dǎo)致呼吸困難.纖維化過程不可逆,晚期基本不治.國際上并未了解該病病因,亦不知確切治療方法. 間質(zhì)性肺炎早期主要癥狀為咳嗽,不易發(fā)覺病因,因而易被耽誤,且此病只能穩(wěn)定無法根治.中藥調(diào)理有一定療效.后期肺部纖維化,出現(xiàn)裂縫.從而導(dǎo)致呼吸困難.纖維化過程不可逆,晚期基本不治.國際上并未了解該病病因,亦不知確切治療方法. 指導(dǎo)意見 用抗生素大多無效,目前還缺乏特效的治療方法,常表現(xiàn)為進行性發(fā)展,最終出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭.祖國醫(yī)學(xué)對本病治療有一定療效.我們通過對診治病人的總結(jié)和分析,認(rèn)為本病的主要病機是肺腎兩虛,瘀,痰,熱等病邪交結(jié),采用補益肺腎,活血通絡(luò),軟堅散結(jié),化痰清熱等方法治療,可以減慢疾病進程,緩解臨床癥狀,如減輕氣促,改善肺功能和提高血氧分壓等,使患者能進行一定的體力活動,減輕患者的精神壓力,從而提高生活質(zhì)量.增強患者的免疫力,減少感冒次數(shù),可以防止因感染而致病情惡化.

    李勝開

    主任醫(yī)師 已幫助 697077
    2009-11-28 06:41
向TA提問

有用(2)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    多注意身體呀,有病早發(fā)現(xiàn)早治療,別耽誤了自己,病這東西不能等. 指導(dǎo)意見 多注意身體呀,有病早發(fā)現(xiàn)早治療,別耽誤了自己,病這東西不能等.

    汪莉萍

    主任醫(yī)師 已幫助 698486
    2009-11-28 08:08
向TA提問

有用(3)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    祖國醫(yī)學(xué)對本病治療有一定療效.我們通過對診治病人的總結(jié)和分析,認(rèn)為本病的主要病機是肺腎兩虛,瘀,痰,熱等病邪交結(jié)造成的. 指導(dǎo)意見 治宜滋陰補腎,宣肺化痰. 取黃精30克,熟地黃,生地黃,門冬,杏仁,甘草各15克,生石膏(先煎),知母,山藥,紅藤,麥川牛膝,全蕎麥,黃芩,地骨皮,紫草各10克.水煎服.每日1劑,先連用7劑,如有效,可以繼續(xù)服用,同時服用六味地黃丸,每次30粒(水丸),每日2服次,連用13個月,可以緩解. 生活護理 飲食上要清淡,易消化,以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,多吃瓜果蔬菜,多飲水,避免食用辛,酸,麻,辣,油炸的食物及蛋,魚,蝦等易誘發(fā)哮喘的食物.不要吃刺激性的食物.總的說來飲食特點應(yīng)是飲食必須做到多樣化,合理搭配,富有營養(yǎng),比例適宜,并且宜于消化吸收.

    蔣曉林

    主任醫(yī)師 已幫助 697269
    2009-11-28 08:58
向TA提問

有用(16)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    對于這種疾病,建議不要隨便相信某些偏方中藥能根治這種病,以及諸如此類的消息.不要亂吃藥. 指導(dǎo)意見 一般疾病發(fā)展到塵肺,治療主要還是對證.如止咳,化痰,擴張支氣管止喘等等.如果只有干重體力勞動時才有明顯的氣短癥狀,那么他的肺功能還不是很差.建議他必須及早的脫離粉塵作業(yè)的環(huán)境,同時適量運動以及肺功能康復(fù)鍛煉,預(yù)防受涼和感冒.結(jié)果應(yīng)該還是不錯的,所以不必?fù)?dān)心,祝你的父親早日康復(fù).

    劉桂珍

    主治中醫(yī)師 已幫助 697714
    2009-11-28 09:11
向TA提問

有用(6)