問(wèn)
病毒性肺炎

3個(gè)月

       2009-11-01 07:41      瀏覽6658次
    病情描述：
    說(shuō)好了轉(zhuǎn)出來(lái)一天病情加重,心率170左右,有三凹癥狀,呼吸困難,嘴唇,眼周發(fā)青. 半月前是肺炎,嗆奶住了半月醫(yī)院說(shuō)是病毒性肺炎
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴氣管支氣管炎,家畜如馬,豬等有時(shí)帶有某種流行性感冒病毒,偶見(jiàn)接觸傳染.糞經(jīng)口傳染見(jiàn)于腸道病毒,呼吸道合胞病毒通過(guò)塵埃傳染.器官移植的病例可以通過(guò)多次輸血,甚至供者的器官引起病毒.血行播散的病毒性肺炎并不伴氣管支氣管炎. 指導(dǎo)意見(jiàn) 一,一般治療 保暖,保持呼吸道通暢,防止水,電解質(zhì)和酸堿失衡,必要時(shí)氧療.

    許鐵

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    2009-11-01 04:57
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有用(8)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質(zhì)的炎癥.其癥狀發(fā)熱,呼吸急促,持久干咳,可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時(shí)胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血絲. 指導(dǎo)意見(jiàn) 治療 臥床休息,大量飲水. 必須看醫(yī)生,可能要住院.亦可能在診所打針食藥,一定要依時(shí)服藥,并且要完成抗生素療程. 醫(yī)生會(huì)檢查患者,確定診斷. 接受胸部X射造影檢查,以確定診斷及看看有沒(méi)有潛在原因.完成療程后,再次接受X射線檢查胸部,看看是否已完全痊愈. 如果痰積聚太多,物理治療也有幫助.

    朱梅君

    主任醫(yī)師 已幫助 697406 人
    2009-11-01 05:49
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有用(7)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,由流感病毒引起的肺炎叫流感病毒肺炎. 指導(dǎo)意見(jiàn) 病毒性肺炎由腺病毒,呼吸道合胞病毒,流感病毒,副流感病毒,柯薩奇病毒,埃可病毒等引起,發(fā)病前多有上呼吸道感染癥狀,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱?抗生素治療無(wú)效. 目前,尚無(wú)理想的抗病毒藥物,故病毒性肺炎的治療主要是對(duì)癥治療,同時(shí),應(yīng)注意防治并發(fā)癥,當(dāng)不合并細(xì)菌感染時(shí)無(wú)需使用抗生素.現(xiàn)臨床常用的抗病毒之劑有下列幾種 (1)三氮唑核苷(商品名為病毒唑)可抑制多種D NA及RNA病毒,為廣譜抗病毒藥物,毒性小.給藥途徑有滴鼻,含服,霧化吸入,肌注,靜滴等.滴鼻液0 5%三氮唑核苷溶液5mg/ml,每2小時(shí)滴鼻1次.片劑每片含三氮唑核苷2 mg,每2小時(shí)含服1片,每日6次.肌注或靜脈點(diǎn)滴10～1５mg/kg·日.對(duì)腺病毒肺炎,呼吸道合胞病毒肺炎均有效. (2)干擾素可抑制細(xì)胞內(nèi)病毒的復(fù)制,中斷炎癥蔓延,提高巨噬細(xì)胞的吞噬能力.人α干擾素,是用人血白細(xì)胞或類淋巴母細(xì)胞制備而成,治療病毒性肺炎效果較好.3歲以下每日肌注2萬(wàn)?μ；5歲以上劑量加倍,3天為1療程.但由于它有高度種屬特異性,人用干擾素必須從人的組織細(xì)胞制備,所以大量生產(chǎn)很難,限制了它的臨床應(yīng)用,且價(jià)格較貴. (3)聚肌胞為干擾素誘生劑,注射后2～12小時(shí)就能使人體血液中出現(xiàn)大量干擾素.用法2歲以下每隔日肌注1mg,2歲以上每隔日肌注2mg,共3～6次. (4)雙黃連粉針劑為中藥提取而成,具有抗病毒之功效.60mg/kg·日,加入液體內(nèi)靜脈點(diǎn)滴,5天為1療程. 另外,現(xiàn)代藥理研究證實(shí),許多中藥具有良好的抗病毒作用,如大青葉,板藍(lán)根,銀花,連翹,射干,黃芩,黃連,魚(yú)腥草,青黛,野菊花,柴胡,牛蒡子,貫眾,紫草,紫菀,赤芍,丹皮,夏枯草,生甘草,黃精,胖大海,胡黃連等.所以,在治療病毒性肺炎時(shí),服用湯藥,也可起到意想不到的效果.

    尹忠誠(chéng)

    主任醫(yī)師 已幫助 698693 人
    2009-11-01 06:29
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有用(11)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    小兒肺炎多是由受涼后感冒(上呼吸道感染)發(fā)展而成,因此以下幾點(diǎn)提請(qǐng)父母?jìng)兲貏e關(guān)注 1,初春為感冒流行季節(jié),盡可能少帶小兒去公共場(chǎng)所. 2,如果自己的孩子已感冒或咳嗽,并出現(xiàn)以下一種或幾種情況,應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生呼吸比平時(shí)加快,每分鐘多于60次(小于2個(gè)月的寶寶),或50次(212個(gè)月的孩子),或40次(14歲的孩子)；呼吸聲音粗大；呼吸有間斷；吸氣時(shí)胸廓凹陷；鼻翼扇動(dòng)；發(fā)出哼哼聲；不能喝任何液體,一喝就嗆；皮膚呈青紫色. 3,父母應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給患兒喂藥,不能隨意服藥. 4,寶寶得肺炎后,應(yīng)繼續(xù)喂奶,喂食,多喝湯類食物,如果患兒食欲減退,應(yīng)少量多餐,哺乳嬰兒應(yīng)增加每天的喂奶次數(shù),以增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)與體力. 5,患兒應(yīng)注意保暖,呼吸新鮮空氣,室內(nèi)要禁止吸煙,在寒冷的季節(jié),尤其要注意保持適宜的室溫,但應(yīng)注意通風(fēng). 指導(dǎo)意見(jiàn) 護(hù)理方面應(yīng)主動(dòng)防止交叉感染.不要讓孩子在病房走廊內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間逗留,玩耍,不要讓患兒間過(guò)多親密交談等.患兒房?jī)?nèi)要勤開(kāi)窗,以保證室內(nèi)空氣流通.經(jīng)常讓患兒翻身,用變換體位以減少肺部瘀血,促進(jìn)炎癥吸收.

    丁芹

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    2009-11-01 06:55
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有用(2)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病毒性肺炎會(huì)出現(xiàn)咽痛,小兒和老人易發(fā)生重癥病毒性肺炎,應(yīng)臥床休息,居室保持空氣流通,注意隔離消毒,預(yù)防交叉感染.給與足量維生素及蛋白質(zhì),多飲水及少量多次進(jìn)食.酌情靜脈輸液及吸氧.保持呼吸道通暢,及時(shí)清除呼吸道分泌物 指導(dǎo)意見(jiàn) 如果條件允許最好能做一個(gè)痰培養(yǎng)細(xì)菌敏感試驗(yàn),從而選擇有效藥物.對(duì)于病原體未明者可用青霉素；疑為葡萄球菌者可用頭孢菌素,如先鋒霉素4號(hào)或5號(hào)等；如疑為肺炎支原體所致肺炎,則應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)脂類抗生素如紅霉素,美歐卡霉素等.抗菌用藥要足量足療程.一般應(yīng)在體溫恢復(fù)正常后再使用5—7日,且肺部癥狀基本消失者,方可停藥.

    趙力

    主任醫(yī)師 已幫助 698651 人
    2009-11-01 08:04
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有用(2)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    感染從上呼吸道開(kāi)始,氣道上皮有廣泛的破壞,粘膜發(fā)生潰瘍,被覆纖維蛋白性膜.氣道的防御功能降低,容易招致細(xì)菌感染,免疫狀態(tài)低下者,尚可合并真菌,原蟲(chóng)特別是卡氏肺孢子蟲(chóng)感染.單純性病毒性肺炎引起間質(zhì)性肺炎,肺泡間隔有大單核細(xì)胞浸潤(rùn). 指導(dǎo)意見(jiàn) 一,一般治療保暖,保持呼吸道通暢,防止水,電解質(zhì)和酸堿失衡,必要時(shí)氧療. 二,抗病毒藥物金剛烷胺 病毒唑 ,口服或注射；板蘭根,黃芪,金銀花,大青葉,連翹等有一定的抗病毒作用.還可用α干擾素,胸腺肽等. 三,繼發(fā)性細(xì)菌感染時(shí)給予相應(yīng)抗生素治療.

    閆志凌

    副主任醫(yī)師 已幫助 697372 人
    2009-11-01 09:10
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