- 問
- 小兒肺炎如何治療
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7歲
2009-12-21 02:45 瀏覽5644次
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病情描述：
7歲 咳嗽，不吃飯，不喝奶，白天低燒，晚上12點以后燒38，8度,清鼻涕多。 3天前，剛開始只是咳嗽，前天晚上開始發(fā)燒
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，這個不排除是支原體感染造成的情況 指導意見 檢查支原體看看，確診 后及時的用阿奇霉素或者是紅霉素輸液治療比較可靠
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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做了病毒測試，是病毒性的還是細菌性的。 指導意見 首選青霉素5—10萬u/kg／日，分2次肌注，至熱退3天。若效果不佳或過敏者，可用林可霉素30—50mg/kg／日，分2次靜滴。頭孢噻肟(凱福隆)50100g／kg/日，分2次靜滴。輕者可口服抗生素如羥化氨芐西林(阿莫西林)50—lOOmg／kg／日。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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一般來說，肺炎的病因不同，其病變部位、病理特點和臨床表現(xiàn)各有差異，但是無論哪種肺炎都有以下五大特征。1、發(fā)熱。臨床上，肺炎患兒發(fā)熱沒有固定規(guī)律，但大多數(shù)肺炎患兒都有高燒不退的癥狀。個別患兒白天可體溫正常，但一到傍晚則開始發(fā)起燒來。2、頻繁咳嗽。在早期為刺激性干咳。3、氣促。多發(fā)生在發(fā)熱、咳嗽之后?；純撼Ｓ芯癫徽瘛⑹秤麥p退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐等全身癥狀。4、呼吸困難?；純撼３３霈F(xiàn)口周、鼻唇發(fā)紫，而且呼吸加速，每分鐘可達40—80次。5、肺部羅音。醫(yī)生可用聽診器聽到中、細濕羅音。 指導意見 小兒肺炎治療方法中醫(yī)辨證可分以下幾種類型治療 1.里熱外寒證見鼻塞流涕，惡寒無汗，咳喘較重，苔白，脈浮數(shù)，此乃肺氣被遏、不得宣降。治宜清熱散寒、宣肺定喘，用麻杏甘石湯加味麻黃3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷葉9克、前胡3克，水煎服。如喘急加地龍6克、葶藶子6克。 2.溫邪犯肺證見高熱神昏，鼻干無涕，頻咳少痰，苔薄黃，脈洪數(shù)。治宜清熱解毒、宣肺止咳，銀翹散加味銀花12克、蒲公英18克、大青葉12克、葦根9克、竹葉9克、牛蒡子9克、杏仁6克、魚腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克（沖服）。咳重加桔梗6克、炙枇杷葉9克；口渴重者加花粉9克、元參9克。 3.燥邪傷肺證見唇、舌、鼻均干，干咳少痰，痰粘難以咯出，咽喉干痛，口渴，舌紅，脈數(shù)。治宜養(yǎng)陰清燥、潤肺止咳，桑杏湯加減沙參6克、杏仁6克、川貝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克，梨皮為引。燥甚者加青果9克、麥冬9克。 4.濕熱郁肺證見胸滿痰阻，鼻翼扇動，喉中痰聲重濁，苔厚膩，脈滑數(shù)。治宜清肺開郁、滌痰祛濁，千金葦莖湯合貝母瓜蔞散加減葦根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蔞6克、杏仁6克、浙貝9克、萊菔子9克、天竺黃3克。痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。 除注意天氣變化隨時增減衣服外，在患兒臥室內(nèi)勿吸煙，不要放置或避免接觸油煙、油漆、煤氣、敵敵畏等有害物體及鳥籠等。患病期間少食過甜、過咸、辛辣油膩等厚味。室內(nèi)溫度不宜過高，不要太干燥；常開門窗，保持空氣新鮮。 治療后再服用沙參6克、生白術(shù)6克、陳皮6克、炒谷芽12克、麥冬9克、全石斛9克、枳殼6克、生黃芪9克、防風3克等益氣健脾潤肺藥善后，防止復發(fā)
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