關于腦出血病人的治療及護理

57歲

       2009-09-28 02:05      瀏覽7933次
    病情描述:
    常有頭暈現(xiàn)象 2009 11 25 因高血壓治療不及時導致小腦出血大約10毫升
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    女性.57歲因為高血壓腦出血導致小腦出血.經(jīng)過輸液治療已經(jīng)好轉(zhuǎn). 指導意見 你好,這種病在急性期要絕對臥床休息的,同時保持呼吸道的通暢,密切觀察生命體征的變化,注意神智,定時給患者翻身,保持皮膚清潔防止褥瘡的發(fā)生,以及肺部的感染.同時要積極的抗高血壓治療,這樣刻意避免再出血的重要措施. 在出院后以及恢復期的治療要注意功能的鍛煉,此時癱瘓的肢體以及其他的功能盡量恢復,改善生活質(zhì)量,可以應用改善腦細胞代謝的藥物,比如胞二磷膽堿等,要有戰(zhàn)勝病魔的信心,不要過度活動,注意多休息,多給患者按摩,以促進患者的功能活動. 生活護理 因為腦出血的死亡率很高,所以要嚴密觀察患者的生命體征.如有不適的情況盡早去醫(yī)院或聯(lián)系醫(yī)生.定時給患者翻身,保持皮膚干燥.祝早日康復

    朱梅君

    主任醫(yī)師 已幫助 697408
    2009-09-28 01:14
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有用(1)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,腦出血這個病會遺留后遺癥的.現(xiàn)在治療的主要方面加強功能鍛煉和預防并發(fā)癥.還要預防的并發(fā)癥如褥瘡,深靜脈血栓. 指導意見 腦溢血患者度過急性期后,以下問題應當注意 (l)心理護理急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上,而在康復期則往往急于功能恢復,要求很快自理,甚至去工作.要求用新藥,新方法治療者頗多;有部分病人表現(xiàn)悲觀,失望,精神抑郁.因此,要多鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,要身殘志不殘,身殘也要志堅;要實事求是地對待自己的疾病和功能,力爭取得良好的預后.要與醫(yī)護人員,家庭配合好,共同戰(zhàn)勝疾病.“既來之,則安之”.否則,急于求愈,則容易急躁,反而不利. (2)注意合理用藥由于病人往往同時患有幾種病或多種癥狀,本來醫(yī)生開給的藥物已有多種,親友或家屬不要自行再加用許多藥物.過多,過亂的應用藥物,對胃,肝,腎或造血系統(tǒng)有可能產(chǎn)生副作用,不但不能加快恢復,反而可引出其他問題. (3)防止腦卒中再發(fā);在恢復期預防再發(fā)很有意義.因為腦卒中可以突然再發(fā),發(fā)作次數(shù)越多,每次的后遺癥加起來,預后就更差,死亡率也大大增加.為了防止再發(fā),應注意血壓平穩(wěn),食入量適宜,心臟,肺部有無合并癥等. (4)做好家庭康復康復期一般是在家庭度過的,家屬應了解如何做好家庭康復.這一時期藥物已不是主要療法. (5)注意康復期護理包括心理護理,基礎護理,保證病人基本的生活需要;做好特種護理,視具體病人,病情施護,如對鼻飼管,尿管,褥瘡的護理等. (6)保證營養(yǎng)和入量適當因腦卒中病人常伴失語,不能正確表達意愿,或有嗆咳,咽下困難,不能保證進食,入量常有不足或過多,家屬應予足夠重視.要定食譜,定入量,定時間供給,必要時經(jīng)鼻管飼給. (7)大便通暢大便秘結(jié),排便時過于用力可誘發(fā)出血性腦年中,腦栓塞.為了保持大便通暢,定時排便,適當吃芹菜,胡蘿卜,水果等.必要時可用藥物,如蕃瀉時泡開水,麻仁潤腸丸,果導等.

    師毅冰

    主任醫(yī)師 已幫助 697075
    2009-09-28 03:21
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有用(8)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您的出血量目前可以保守治療,讓血塊自己慢滿吸收.住院期間需要一個安靜,舒適的環(huán)境,特別是發(fā)病2周內(nèi),應盡量減少探望,保持平和,穩(wěn)定的情緒,避免各種不良情緒影響.出院后也要注意一些細節(jié). 指導意見 1,家里最好有人陪伴,如果出現(xiàn)煩躁不安,躁動的癥狀,應該立即去醫(yī)院. 2,不能長期臥床,皮膚受壓超過2小時,易發(fā)生褥瘡,應加強翻身.按摩受壓處,保持皮膚清潔干燥.肢體放置功能位,防畸形. 3,飲食上要營養(yǎng)豐富,低脂,清淡軟食,如雞蛋,豆制品等. 4,保持大便通暢,可食用香蕉,蜂蜜,多進水,加強適度翻身,按摩腹部,減少便秘發(fā)生.病人數(shù)天未解便或排便不暢,可使用緩泄劑,誘導排便.禁忌用力屏氣排便,防再次腦出血. 5,高血壓是本病常見誘因.服用降壓藥物要按時定量,不隨意增減藥量,防血壓驟升驟降,加重病情 6,定期門診隨訪,監(jiān)測血壓,血脂等,適當體育活動.

    翟麗梅

    副主任醫(yī)師 已幫助 698402
    2009-09-28 03:36
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有用(2)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,一般情況下,腦出血恢復期的治療,主要是活血化瘀,營養(yǎng)腦細胞及促進腦細胞代謝等藥物.如腦復康,維生素E,尼莫地平,血脂高的用新伐他丁,血壓高的要控制血壓可以服用牛黃降壓膠囊,坎地沙坦 指導意見 l)心理護理急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上,而在康復期則往往急于功能恢復,要求很快自理,甚至去工作.要求用新藥,新方法治療者頗多;有部分病人表現(xiàn)悲觀,失望,精神抑郁.因此,要多鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,要身殘志不殘,身殘也要志堅;要實事求是地對待自己的疾病和功能,力爭取得良好的預后.要與醫(yī)護人員,家庭配合好,共同戰(zhàn)勝疾病.“既來之,則安之”.否則,急于求愈,則容易急躁,反而不利. (2)注意合理用藥由于病人往往同時患有幾種病或多種癥狀,本來醫(yī)生開給的藥物已有多種,親友或家屬不要自行再加用許多藥物.過多,過亂的應用藥物,對胃,肝,腎或造血系統(tǒng)有可能產(chǎn)生副作用,不但不能加快恢復,反而可引出其他問題. (3)防止腦卒中再發(fā);在恢復期預防再發(fā)很有意義.因為腦卒中可以突然再發(fā),發(fā)作次數(shù)越多,每次的后遺癥加起來,預后就更差,死亡率也大大增加.為了防止再發(fā),應注意血壓平穩(wěn),食入量適宜,心臟,肺部有無合并癥等. (4)做好家庭康復康復期一般是在家庭度過的,家屬應了解如何做好家庭康復.這一時期藥物已不是主要療法. (5)注意康復期護理包括心理護理,基礎護理,保證病人基本的生活需要;做好特種護理,視具體病人,病情施護,如對鼻飼管,尿管,褥瘡的護理等. (6)保證營養(yǎng)和入量適當因腦卒中病人常伴失語,不能正確表達意愿,或有嗆咳,咽下困難,不能保證進食,入量常有不足或過多,家屬應予足夠重視.要定食譜,定入量,定時間供給,必要時經(jīng)鼻管飼給. (7)大便通暢大便秘結(jié),排便時過于用力可誘發(fā)出血性腦年中,腦栓塞.為了保持大便通暢,定時排便,適當吃芹菜,胡蘿卜,水果等.必要時可用藥物,如蕃瀉時泡開水,麻仁潤腸丸,果導等. 生活護理 低鹽低脂飲食,保持血壓穩(wěn)定,心情愉快.

    王營

    主任醫(yī)師 已幫助 698553
    2009-09-28 04:32
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有用(13)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好, 根據(jù)你的描述,主要是避免勞累,不要受情志刺激. 指導意見 至于飲食方面,最好不要吃高脂肪的食物.一定控制血壓,高血壓可以誘導腦出血的發(fā)病率.少吃咸.多喝水.適當鍛煉身體,保持心情舒暢.希望能給你幫助.

    滕一農(nóng)

    主任醫(yī)師 已幫助 698397
    2009-09-28 04:33
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