問(wèn)
細(xì)菌性陰道炎+附件炎
2007-07-08 05:09      瀏覽10049次
    病情描述：
    有好幾年了,陰道炎一直沒(méi)有好,引發(fā)了附件炎 檢查沒(méi)有霉菌,就是有異味, 白帶有點(diǎn)多,稀薄, 外陰總是感覺(jué)特別的干,陰道口喜歡充血, 每次月經(jīng)完了小腹就疼,月經(jīng)周期只有24天,但行經(jīng)期要7天 上個(gè)月月經(jīng)完了就打點(diǎn)滴,頭胞,甲硝唑,然后吃了十天中藥, 這個(gè)月經(jīng)期完了吃了三天的沙星,上了一個(gè)療程的甲硝唑,現(xiàn)在在吃中藥 現(xiàn)在感覺(jué)外陰還是有點(diǎn)干,每天都用藥洗,在吃中藥,可小腹又開(kāi)始疼起來(lái) 外陰總是不舒服,并且有長(zhǎng)期炎癥刺激引起的假性濕尤， 好無(wú)助啊！我還沒(méi)有結(jié)婚！
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    1.細(xì)菌性陰道炎亦稱(chēng)為非特異性陰道炎或加特納細(xì)菌性陰道炎。細(xì)菌性陰道炎的癥狀不突出,也不典型,外陰略癢,偶有白帶增多,白帶稀薄均勻一致,半數(shù)患者可無(wú)上述癥狀,許多患者常常并不知曉有病。另外,陰道內(nèi)的酸堿度值可增高到５．０～５．２（正常為３．０～４．５）,白帶中少見(jiàn)有炎癥細(xì)胞,但有線索細(xì)胞存在。 細(xì)菌性陰道炎惟一突出的特點(diǎn)是患者的陰道分泌物常有魚(yú)腥樣的氨臭味,常會(huì)散發(fā)出來(lái),特別是首次發(fā)作患者,可造成精神負(fù)擔(dān)。檢查外陰時(shí)可見(jiàn)陰道口有分泌物流出,用窺陰器可見(jiàn)陰道壁炎癥不明顯,有均勻一致的灰白色分泌物,用試紙條接觸陰道壁,或用不沾鹽水的棉拭子涂取分泌物后點(diǎn)在試紙上,可發(fā)現(xiàn)酸堿度值常大于４~５。判斷細(xì)菌性陰道炎從下列幾項(xiàng)指標(biāo)來(lái)考慮：（１）陰道有無(wú)稀薄均勻的分泌物?（２）陰道酸堿度值是否大于５．０～５．２?（３）陰道分泌物有無(wú)氨臭味?（４）有無(wú)線索細(xì)胞的存在。 2.治療 2.1口服可用甲硝唑片,１次０．２ｇ,１日３次,連續(xù)１０日～１４日;或替硝唑片,１次２ｇ,１日１次,連續(xù)２日。 2.2氨芐西林（安比西林）空腹口服,１次０．５ｇ,１日４次,連續(xù)５日～７日;或紅霉素口服,１次０．５ｇ,１日４次,連續(xù)５日～７日,但需整片吞服,避免胃酸破壞而降低療效。如患者在治療后癥狀復(fù)發(fā),可再治療１個(gè)療程,同時(shí)檢查其配偶是否有龜頭炎癥狀,并同時(shí)給予甲硝唑口服治療。 2.3復(fù)方氯己定洗液（洗必泰）每瓶５０ｍｌ或２００ｍｌ,外用時(shí)將藥液擠出數(shù)滴,濕潤(rùn)瓶頸,讓患者取臥位并墊高臀部,將瓶頸輕輕插入陰道內(nèi)約８ｃｍ～１０ｃｍ,緩慢將藥液５０ｍｌ擠入陰道內(nèi)保持３分鐘～５分鐘,１日２次,連續(xù)７日為１個(gè)療程.

    耿德勤

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    2007-07-08 05:11
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