問(wèn)
這些抑郁癥的表現(xiàn)我都有

20歲

       2006-01-02 07:59      瀏覽8079次
    病情描述：
    BR>抑郁癥，求治療方法本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:78年目前一般情況: 情緒低落、思維緩慢以及活動(dòng)減少、遲緩。乏力、食欲不振、工作能力下降。 （1）情緒低落:以情緒低落、抑郁悲觀最為突出。患者終日憂心忡忡，唉聲嘆氣，興趣索然，即使聽(tīng)到令人愉快的消息，亦不能減輕患者的抑郁、悲觀情緒，對(duì)工作、學(xué)習(xí)、家庭、生活喪失信心。常有自責(zé)自罪觀念，對(duì)微不足道的小事加以夸大，羅列種種罪名，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)消極觀念，自殺企圖。抑郁情緒常在早上加重，下午或晚間減輕。 （2）思維緩慢:患者自覺(jué)腦子遲鈍、思路閉塞、缺少主動(dòng)言語(yǔ)，回答問(wèn)題時(shí)反應(yīng)遲鈍，低聲細(xì)語(yǔ)，內(nèi)容簡(jiǎn)短或僅是輕啟嘴唇而不發(fā)聲。如寫(xiě)信、作文半天也寫(xiě)不出內(nèi)容來(lái)。 （3）活動(dòng)減少、遲緩:病人整個(gè) 精神活動(dòng)呈現(xiàn)顯著的普遍抑郁，生活被動(dòng)，喪失主動(dòng)性，工作、學(xué)習(xí)困難或不能工作，活動(dòng)減少，反應(yīng)遲緩，常獨(dú)居斗室，懶于梳理。嚴(yán)重時(shí)連最基本生活要求，如吃、喝都不顧，需有人催促和照料，少數(shù)可緘默不語(yǔ)，臥床不動(dòng)，呈僵木狀態(tài)。 病史:神經(jīng)性頭痛，膽囊不好，肝損害 我在上大學(xué)，這些表現(xiàn)我都有，對(duì)學(xué)習(xí)和生活影響嚴(yán)重。自己想克服，但做不到！一年中可能間隔有幾天精神非常好，癥狀全消失，但持續(xù)不了幾小時(shí)又無(wú)故情緒低落下來(lái)。在大學(xué)入學(xué)的心理測(cè)試中我只得了20多分，還有我怎么覺(jué)得自己非常懶??？ 我不想去醫(yī)院，請(qǐng)大家?guī)蛶臀?，我?yīng)該怎么治療？用抗抑郁藥物可以緩解嗎?該用什么藥？
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    抑郁癥表現(xiàn)的是情緒抑郁，語(yǔ)言減少，反應(yīng)遲鈍。病人感到精神不濟(jì)，想做事卻做不動(dòng)，覺(jué)得心有余而力不足，出現(xiàn)焦慮，嚴(yán)重可出現(xiàn)自殺意念，因此我們應(yīng)該從以下來(lái)護(hù)理： 1.改善家庭成員之間的關(guān)系，分析去除不良的刺激因素。 家庭是一個(gè)集體，而病人只不過(guò)是集體中的一部分。一個(gè)不和睦的家庭，或某些成員的不良傾向、不良行為可以構(gòu)成某些不良刺激因素，促使疾病的形成。在對(duì)抑郁癥病人的治療及護(hù)理上，應(yīng)該讓家庭成員一起分析、尋找病人發(fā)病根源，共同去除不良刺激因素，改善家庭成員間的關(guān)系，創(chuàng)造一個(gè)和睦的家庭環(huán)境，這是抑郁癥病人家庭治療及護(hù)理的關(guān)鍵。 2.加強(qiáng)心理護(hù)理，防止病人自殺 對(duì)抑郁癥狀明顯的病人往往都會(huì)出現(xiàn)自殺念頭，必須留有人陪伴。陪伴必須較能體貼、關(guān)心患者并能體會(huì)病人的心境，通過(guò)與病人的交談，從中誘導(dǎo)病人傾吐內(nèi)心的隱秘或痛苦，了解知道病人最關(guān)心的，最需要的，最擔(dān)心的是什么，從而盡量給予幫助解決。同時(shí)還要?jiǎng)駥?dǎo)病人面對(duì)現(xiàn)實(shí)對(duì)任何事情都不必過(guò)分擔(dān)心，順其自然，增強(qiáng)自信心及戰(zhàn)勝疾病的信心。注意觀察病人的情緒變化及異常言行，如發(fā)現(xiàn)病人流露出厭世念頭，或是抑郁狀態(tài)突然明顯好轉(zhuǎn)時(shí)，更應(yīng)嚴(yán)密觀察，警惕預(yù)防病人自殺。此時(shí)應(yīng)把家中危險(xiǎn)物品（小刀、剪刀、繩、藥物等）收好，以防萬(wàn)一。 3.睡眠護(hù)理： 抑郁癥病人常拌有失眠，以入睡困難、早醒為多見(jiàn)。常表現(xiàn)入睡前憂心忡忡、焦慮不安。此時(shí)家人應(yīng)多在起身邊陪伴、安慰及勸導(dǎo)，這樣能使病人產(chǎn)生一定的安全感，焦慮情緒也較易消除，對(duì)病人的睡眠也會(huì)有幫助。抑郁癥患者常拌有早醒，自殺的時(shí)間多在清晨時(shí)分，所以對(duì)早醒的病人一定要給藥控制，延長(zhǎng)其睡眠時(shí)間。 4.飲食、生活護(hù)理 抑郁癥病人因情緒低落常拌有食欲下降，有些病人想通過(guò)拒食來(lái)達(dá)到消極身亡的目的，所以應(yīng)注意加強(qiáng)病人的飲食護(hù)理。另一方面，病人由于情緒抑郁，常臥床不起，需多注意督促起起床活動(dòng)，督促及協(xié)助病人自理個(gè)人衛(wèi)生，必要適當(dāng)?shù)膫€(gè)人衛(wèi)生可使病人精神振奮。 5.娛樂(lè)、休閑 對(duì)病情較輕的病人，應(yīng)鼓勵(lì)其參加一些力所能及的勞動(dòng)，當(dāng)病人能完成某項(xiàng)任務(wù)時(shí)，則給予鼓勵(lì)，以增強(qiáng)他們的生活信心，使之感到自己仍是一個(gè)有用的人。有些抑郁病人常用不停的勞動(dòng)來(lái)自懲及贖罪，這時(shí)則需勸其休息，防止過(guò)勞或發(fā)生虛脫。平時(shí)多聽(tīng)輕松、快樂(lè)的音樂(lè)，或是跳跳舞等，也可帶病人到公園散步，到郊外活動(dòng)，這些活動(dòng)對(duì)改善病人的抑郁癥狀，是很有好處的。

    蔣曉林

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    2006-01-02 06:09
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