問(wèn)
小兒多動(dòng)癥是怎樣進(jìn)行治療的？

       2006-04-01 13:48      瀏覽6246次
    病情描述：
    男孩，９歲 好動(dòng)，沒(méi)恒心做事，作業(yè)馬虎，寫(xiě)字歪斜，喜歡說(shuō)謊，上課不留心，非常貪玩，但對(duì)游戲機(jī)掌握靈活，反應(yīng)快，日常說(shuō)話非常聰明，對(duì)電腦、自然科學(xué)、實(shí)驗(yàn)課很有興趣。沒(méi)有病史，在這方面也沒(méi)有看過(guò)醫(yī)生。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    以你以上的描述孩子應(yīng)該沒(méi)有你所擔(dān)心的多動(dòng)癥小孩子嗎都是好動(dòng)的，這很正常，如果實(shí)在擔(dān)心請(qǐng)看下面： 多動(dòng)癥是一種以注意集中困難、行為沖動(dòng)和活動(dòng)過(guò)度為主要癥狀的精神病綜合癥。這種病的發(fā)病年齡多在2~18歲，男孩比女孩多。 患有多動(dòng)癥的兒童的表現(xiàn)會(huì)隨著年齡、所年環(huán)境和周圍人的態(tài)度的不同而有差別，一般表現(xiàn)為： 1、活動(dòng)過(guò)度大多數(shù)多動(dòng)癥患者從小就表現(xiàn)得興奮多動(dòng)，不能靜坐。進(jìn)入學(xué)校以后，由于受到各種限制，多動(dòng)癥狀表現(xiàn)得更加明顯，在課堂上不能安靜聽(tīng)課，他們搖椅轉(zhuǎn)身，離開(kāi)座位到處走動(dòng)，叫喊或講話，挑逗別人，影響課堂秩序。放學(xué)后到處亂跑，喜歡翻東西，經(jīng)常在大人談話時(shí)插嘴和干擾大人活動(dòng)，不愛(ài)惜圖書(shū)和玩具。 2、注意集中困難多動(dòng)癥患兒很難將注意力集中到某種事物上，特別是在課堂上不能專心聽(tīng)講，注意渙散，容易受環(huán)境的干擾而分心，在課堂上東張西望、心不在焉或凝視發(fā)呆。對(duì)老師布置的作業(yè)記不住，做作業(yè)時(shí)粗心大意，邊做邊玩，隨意涂改，作業(yè)拖拉，很難按時(shí)完成 3、任性沖動(dòng)，情緒不穩(wěn)由于自我控制能力較差，患兒往往會(huì)因?yàn)橐稽c(diǎn)小事就產(chǎn)生過(guò)分的情緒反應(yīng)，容易激怒或情緒沖動(dòng)，脾氣暴躁，因此，往往會(huì)因微小的刺激而發(fā)生危險(xiǎn)的舉動(dòng)和破壞行為，常與同學(xué)爭(zhēng)吵或打架，或者無(wú)故在教室中亂喊亂叫等。 對(duì)有上述表現(xiàn)的孩子，家長(zhǎng)應(yīng)該引起注意，請(qǐng)教專家加以診斷和治療多動(dòng)癥。對(duì)已患有多動(dòng)癥的孩子，父母可以采取以下一些方法去幫助孩子： 1、藥物治療只有當(dāng)多動(dòng)癥較為嚴(yán)重地影響孩子的學(xué)習(xí)，干擾家庭及學(xué)校秩序時(shí)，才需要藥物治療。藥物治療必須遵醫(yī)囑。常用的藥物有苯丙胺、哌醋甲酯和匹莫林。 2、環(huán)境治療通過(guò)改變父母對(duì)患兒的態(tài)度和適當(dāng)?shù)母纳骗h(huán)境，來(lái)達(dá)到治療效果。這包括以下幾點(diǎn)： （1）明確疾病性質(zhì)，正確加以對(duì)待。父母應(yīng)認(rèn)識(shí)到多動(dòng)癥是一種疾病，應(yīng)設(shè)法了解病因，積極尋求治療，而不應(yīng)采取粗暴、歧視、冷淡、責(zé)罵、懲罰等措施，這樣做不僅會(huì)加重病癥，而且會(huì)加重患兒的自卑、憂慮、孤僻或反抗心理。 （2）逐步矯正多動(dòng)行為。應(yīng)逐步減少孩子的多動(dòng)行為，而不應(yīng)訂立過(guò)高的目標(biāo)，馬上要求他們變成安靜的乖孩子。過(guò)分的要求只會(huì)導(dǎo)致彼此間的關(guān)系緊張。 （3）讓孩子參加豐富多彩的文體、社會(huì)活動(dòng)，使他們能有機(jī)會(huì)渲泄過(guò)剩的精力。 （4）鼓勵(lì)孩子的安靜行為，用口頭表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)等強(qiáng)化方法逐步培養(yǎng)他們養(yǎng)成能靜坐、能集中注意力學(xué)習(xí)和做事的習(xí)慣。 （5）培養(yǎng)孩子形成良好的生活習(xí)慣。應(yīng)該讓他們從小養(yǎng)成按時(shí)作息、起居的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠時(shí)間，并從有規(guī)律的生活中培養(yǎng)他們形成一心不二用的好習(xí)慣，例如，吃飯時(shí)不看電視等。不遷就孩子的某些興趣，例如，不能無(wú)限制地讓他們長(zhǎng)時(shí)間看電視或電影等。 （6）消除家庭中導(dǎo)致多動(dòng)癥的不良刺激或精神緊張因素，協(xié)調(diào)家庭關(guān)系，緩和家庭氣氛，防止因家庭因素使孩子心神不寧、焦慮緊張和興奮。 （7）規(guī)矩簡(jiǎn)單、明確。對(duì)這類孩子進(jìn)行要求的要點(diǎn)，是防止他們的魯莽行為損傷自己或危害別人，因此，所訂的規(guī)矩能達(dá)到這種目標(biāo)就行，不宜制定過(guò)多的清規(guī)戒律。 （8）恰當(dāng)對(duì)待。父母既不能歧視、責(zé)罵或毆打他們，也不能以“病”為借口而過(guò)分遷就，使他們更加任性和好斗；既要耐心教育，又要嚴(yán)格要求。父母要主動(dòng)與學(xué)校老師保持經(jīng)常的聯(lián)系，相互反饋信息，共同促進(jìn)患兒的好轉(zhuǎn)。 3、心理治療和行為治療父母可以請(qǐng)有關(guān)專家對(duì)孩子進(jìn)行心理治療，并向孩子說(shuō)明真相，孩子必須對(duì)多動(dòng)癥也有了解，而不去道聽(tīng)途說(shuō)，另一方面也要提醒孩子不可憑多動(dòng)癥為任性頑皮的借口，同時(shí)也應(yīng)把病情告訴老師，并且要求對(duì)方配合治療，協(xié)助孩子。

    陳建輝

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    2006-04-01 10:56
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