我可能得了慢性腎炎,很害怕,怎么辦?大家?guī)蛶臀?/dt>

21歲

       2005-11-02 10:30      瀏覽6633次
    病情描述:
    今年2月2號開始覺得胃腸不舒服,上吐下瀉,3號發(fā)現(xiàn)有血尿,檢驗下來是三個+,我以前從來沒有過這種血尿,后來掛水啊檢查的什么的,基本確診可能是慢性腎炎. 我現(xiàn)在真的很害怕,我看網(wǎng)頁上好象都說慢性腎炎會在未來的多年里轉(zhuǎn)化成更不好的病,而且慢性的病非常難根治,我也不知道自己怎么會得這種病,也很沒有信心,這個病能不能治好的? 我現(xiàn)在才大二還有書要讀還要工作,我真的很怕這個病會影響我的一生,甚至造成一些可怕的影響,專家們我該怎么辦啊? :(
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好:慢性腎炎的最終轉(zhuǎn)歸有多種,部分病人可以得到完全緩解,部分病人反復發(fā)作,但許多病人往往發(fā)展為慢性腎功能衰竭。此外,許多慢性腎炎盡管臨床各種指征均趨于正常,但病理改變?nèi)晕春棉D(zhuǎn),有些病理類型是不可逆的。因此,應當走出這樣的認識盲區(qū)(錯誤的觀點),即把尿檢查的結(jié)果作為治療慢性腎炎療效的唯一目的,而應當更重視腎功能的變化,長期監(jiān)測腎功能的情況,將腎功能的變化作為遠期目標的考察項目。概括地說,慢性腎炎的治療目標應是:消除蛋白尿和血尿,改善臨床癥狀,維持與保護腎功能。具體目標,應根據(jù)不同病理類型的腎炎給予區(qū)別對待。如為局灶節(jié)段性增殖性腎炎、輕型系膜增殖性腎炎、控制好蛋白尿,腎功能在很長時間內(nèi)不會惡化。但重度系膜增殖性腎炎、膜性腎病、膜增殖性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化,由于病理改變較重,后3者多為不可逆的病理改變,適當控制好蛋白尿、血尿是必要的,但不是最終目標,而保護腎功能是其最終目標。因此,切忌為了消除蛋白尿而盲目應用激素和細胞毒性藥物,因為這些藥物有很大副作用,有時因此引起的合并癥是致命的。 為了達到以上治療目的,慢性腎炎的治療方法主要有: ①勞逸結(jié)合,加強飲食調(diào)節(jié)。也就是說慢性腎炎患者不應從事繁重的工作,尤其伴有水腫和高血壓者。對有水腫與高血壓者應當控制食鹽的入量,也不應為了追求營養(yǎng)而大量進食高蛋白飲食,尤其伴有腎功能不全的患者應限制蛋白攝入,以免加重腎負擔??傊侠矶m度,是其生活飲食調(diào)理的原則。 ②利尿降壓,改善癥狀。對有水腫者,在控制水和鹽的攝入后,水腫仍不消除者,可以適當應用利尿藥,尤其伴有輕度高血壓者,更適用。對有高血壓者,應根據(jù)血壓的高低程度和降壓藥的特點選擇合適的降壓藥,可以選用利尿降壓藥如噻嗪類、速尿;蘿芙木類如利血平、降壓靈;肼苯噠嗪類;酶抑制劑如優(yōu)降寧;β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等,(各類藥物的適應癥及優(yōu)缺點,詳見有關問答)。 ③合理應用免疫抑制劑。目前用于治療慢性腎炎的免疫抑制劑主要有:腎上腺皮質(zhì)激素如強的松、強的松龍;細胞毒性藥物如環(huán)磷酰胺、氮芥、硫唑嘌呤等。目前多采用激素加一種細胞毒性藥的聯(lián)合用藥方法。 ④根據(jù)病情,選用輔助藥物。目前有報道消炎痛、潘生丁等藥物有利于消除蛋白尿,應根據(jù)病情需要,合理選用。消炎痛為一種非皮質(zhì)醇類固醇消炎藥,對消除蛋白尿有一定作用,但停藥后易反復,多有消化道的不良反應。抗血小板集聚藥,抗凝藥如潘生丁、阿斯匹林等,亦有一定作用,但療效均不肯定。 ⑤保護腎功能是長遠目標。應著重在控制原發(fā)病活動,糾正血漿蛋白與電解質(zhì)失衡,合理飲食以低蛋白(高質(zhì)量蛋白為主)、低脂飲食為主,防止感染、勞累的誘因,禁止用腎毒性藥物等等。

    師毅冰

    主任醫(yī)師 已幫助 697069
    2005-11-02 10:33
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    以前沒有血尿,突然出現(xiàn)血尿,確診為慢性腎炎似還缺足夠支持,建議到另一大醫(yī)院在作認真檢查確診.慢性腎炎分二種,有腎小球性腎炎和腎盂腎炎.前者可能難搞一點,但不是什么不治之癥,早期治療一般能治愈的,擔什么心呢?

    翟麗梅

    副主任醫(yī)師 已幫助 698396
    2005-11-02 11:37
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