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問(wèn)

前列腺炎診治: 2009-05-23 13:20 瀏覽10869次

病情描述：

相關(guān)問(wèn)題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好，你這情況也不一定是前列腺炎，建議做前列腺液的常規(guī)檢查。幾種治療沒(méi)有效果原因（1）不規(guī)律用藥，不能按時(shí)、按療程用藥，此類患者大多病史已久，反復(fù)發(fā)作，早已出現(xiàn)耐藥性（2）初始耐藥（3）醫(yī)務(wù)人員處理不當(dāng)，表現(xiàn)為單用藥，藥物聯(lián)合不適當(dāng)，用藥劑量不足，“強(qiáng)化不強(qiáng)”（4）經(jīng)濟(jì)困難，患者因家庭貧困，發(fā)病早期大多不去醫(yī)院診治，病灶難以吸收，結(jié)核菌長(zhǎng)期存活（5）藥物不良反應(yīng)，迫使化療方案中斷或更改（6）營(yíng)養(yǎng)不良，由于有些病為消耗性疾病，營(yíng)養(yǎng)不夠，休息不好，造成免疫力低下，易復(fù)發(fā)，易耐藥（7）心理因素，患者害怕藥物引起不良反應(yīng)，因此，不遵照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療，自行購(gòu)買一些認(rèn)為副作用小的藥物，不能繼續(xù)正規(guī)治療，致使病情遷延不愈，終致耐藥還有些未婚青年，明知自己身患疾病，生怕人知道，不去醫(yī)院診治，怕影響婚姻，導(dǎo)致病情加重，多種病變并存，給治療帶來(lái)困難（8）其他原因，如頻繁更換醫(yī)生

翟麗梅

副主任醫(yī)師

已幫助 698404 人

2009-05-23 11:27

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好前列腺炎不會(huì)引起肩膀麻木，多考慮肩周炎、頸椎病的可能，注意檢查確診

劉凱

副主任醫(yī)師

已幫助 698807 人

2009-05-23 12:42

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有用(12)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

前列腺疾病的治療 1、一般治療：應(yīng)臥床休息34天，大量飲水，禁忌飲酒和食用刺激性食物?？尚袩崴』驎?huì)陰部熱敷，并保持大便通暢。禁忌性生活。 2、抗生素治療： 1）當(dāng)病人全身癥狀明顯，體溫較高，血中白細(xì)胞明顯升高時(shí)，應(yīng)通過(guò)靜脈給藥，使用1周后改用口服藥直到1個(gè)月； 2）應(yīng)選用能夠彌散進(jìn)入前列腺內(nèi)且快速有效的靜脈用廣譜抗生素，迅速控制癥狀，以防轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎。待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)后，再選用敏感抗生素。常用的廣譜抗生素有頭孢菌素類和氟喹諾酮類抗感染藥物。常用的靜脈用藥物有舒普深2.0g，靜脈滴注，每日23次；新瑞普欣3.0g，靜脈滴注，每日2次；左氧氟沙星2.0g，靜脈滴注，每日2次；莫西沙星（拜復(fù)樂(lè)）400mg，靜脈滴注，每日1次等。常用的口服藥物有達(dá)力新0.5g，每日2次；利復(fù)星0.2g，每日2次；拜復(fù)樂(lè)0.4g，每日1次等。 3、對(duì)癥治療： 1）如發(fā)生高熱，應(yīng)對(duì)癥給予退熱藥，如消炎痛栓1／2粒，肛塞，PRN；百服寧1片，PRN等。 2）如膀胱刺激癥狀明顯，可選用：渡洛捷0.2g，口服，每日3次；哈樂(lè)0.2mg，口服，每日1次。 3）如發(fā)生排尿困難或尿潴留，應(yīng)行暫時(shí)性恥骨上膀胱穿刺造口以引流尿液，或采用細(xì)軟的硅膠導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿。 4、手術(shù)治療：如果急性前列腺炎已形成前列腺膿腫，則應(yīng)經(jīng)直腸或經(jīng)會(huì)陰部行切開(kāi)引流術(shù)。如果膿腫局限于前列腺內(nèi)，可用尿道鏡行前列腺穿刺排膿術(shù)，然后注入廣譜抗生素。

李偉

主任醫(yī)師

已幫助 698208 人

2009-05-23 13:24

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好！前列腺是一個(gè)特殊的組織臟器，外面有一堅(jiān)硬的脂質(zhì)包膜，是藥物屏障，使藥物很難滲透到前列腺病患部位，慢性前列腺炎由于病因不同，其表現(xiàn)各異，是一組復(fù)雜的癥候。治療原則主要在于：①早期診斷、早期治療；②及時(shí)、足量、規(guī)范治療；③不同病情采用不同的治療方案；④同時(shí)治療性伴。介入導(dǎo)融的治療也是要根據(jù)患者的病因和病情進(jìn)展的程度來(lái)判斷是否適合,不會(huì)導(dǎo)致肩膀不適。