問
高血壓腦出血致腦疝，術(shù)后一個月未清醒，如何促醒？

57歲

       2012-10-15 21:18      瀏覽9655次
    病情描述：
    患者女，57歲，長期患高血壓此次病情：9月15日突發(fā)左側(cè)肢體麻木，語言不清，送至醫(yī)院后發(fā)生嘔吐、煩躁癥狀。做CT檢查有右側(cè)顳葉腦出血25ML，此時尚有意識，醫(yī)生建議保守治療。后一個小時內(nèi)意識減弱，再次CT出血量達45ML，并發(fā)生腦疝。目前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議后續(xù)安排10天一個療程的高壓氧治療后如無效果則轉(zhuǎn)院治療。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    1，因為病人在新疆，無法親自前來，我能否帶著病人的CT片以及病例前去找您看??？在網(wǎng)上已經(jīng)看到，只需需要補充一些，如腦電圖結(jié)果，腰穿壓力和腦脊液常規(guī)生化結(jié)果；所用藥物就可以了。2，目前已經(jīng)昏迷一個月，該施行哪些促醒方法，才能使病人盡快清醒？扶病人坐立，每天坐起來三次，每次30分鐘，加上抗癲癇藥物，防止訓(xùn)練時抽搐。以后站立，腳踏車，針灸，按摩，吞咽語言訓(xùn)練等康復(fù)治療。病人逐步恢復(fù)意識。3，目前尚未進行過高壓氧治療，請問是否該進行高壓氧治療？可以用高壓氧治療，但是患者如果進入氧艙出現(xiàn)呼吸急促，血壓不穩(wěn)，躁動，肢體僵硬，肌張力高，就不適合做高壓氧治療。一般十次就可以停用了。不是越多越好。

    馮國強

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    2012-10-19 06:48
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