問
54歲，腰背疼痛直不起身，是脊柱結(jié)核還是肺癌骨轉(zhuǎn)移

54歲

       2011-12-04 19:04      瀏覽7303次
    病情描述：
    馬醫(yī)生，你好。我母親54歲，2006年8月發(fā)現(xiàn)身體無力，去當(dāng)?shù)刂行尼t(yī)院就診，通過拍X光醫(yī)生診斷為胸膜炎，吃藥打掛水消炎，治療10多天，逐漸好轉(zhuǎn)。拍CT后醫(yī)生建議到結(jié)核醫(yī)院看病，見左下肺有空洞，積液，診斷為肺結(jié)核。結(jié)核醫(yī)院醫(yī)生陸續(xù)開出利福平、利福噴丁、利福布丁、異煙肼、結(jié)核丸、肺泰膠囊等結(jié)核藥，中間未間斷治療。痰檢驗有過一次陽性，其余都是陰性。每三個月做一次CT，不見好轉(zhuǎn)，后住院，住院期間消炎注射左氧沙星，吃利福噴丁、胸腺五肽，出院后一直做血、肝、腎檢查。直到2011年9月提拎重物，感覺腰部疼痛逐漸加劇，不能直起身，不能下床只能平躺，每次下床感覺后背僵硬，腰部兩側(cè)抽筋般疼痛。起先懷疑是急性腰扭傷住進(jìn)骨科?？漆t(yī)院檢查，拍CT后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)肺部淋巴腫大，腎上腺變粗，懷疑是肺癌轉(zhuǎn)移。2011年11月29日住進(jìn)醫(yī)院，檢查頸部淋巴彩超，腋下淋巴、腦部核磁共振、胸部超聲波、CT和增強CT和全身骨顯像，發(fā)現(xiàn)8、9節(jié)脊柱空洞，懷疑為肺癌骨轉(zhuǎn)移，明天安排做氣管鏡、血氧飽和骨腫瘤穿刺活檢術(shù)。頭部MRI檢查和腎檢查結(jié)果正常，肺結(jié)核兩次皮試都為陽性。能正常進(jìn)食、不咳嗽。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    從你提供的CT看不清楚具體病變，建議你及早來我院就醫(yī)，可以做全脊柱MRI，這是我院專有的。我每周一上午出門診，你可以登陸我院的網(wǎng)站預(yù)約掛號。到時需要做進(jìn)一步的檢查，確診后制定治療方案。

    林峰

    副主任醫(yī)師 已幫助 2391 人
    2011-12-09 19:02
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