已有部分癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的肝門膽管癌患者需要動手術(shù)嗎?

492歲

       2020-08-06 22:34      瀏覽5276次
    病情描述:
    檢查報(bào)告: 雙肺紋理清晰,雙肺下葉后基底段見少許條絮狀高密度灶,邊界清斷。雙側(cè)氣道通暢,縱隔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié),雙側(cè)胸腔內(nèi)未見積液 肝臟形態(tài)欠規(guī)整,比例失調(diào),左肝外葉體積縮小:左肝內(nèi)葉密度稍減低,增強(qiáng)掃描見小片狀低強(qiáng)化區(qū),邊界欠清;其余肝實(shí)質(zhì)未見明顯異常密度灶及異常強(qiáng)化灶,肝門區(qū)膽管變窄,其上膽內(nèi)管顯著擴(kuò)張,膽總管無明顯擴(kuò)張,肝門十二指腸韌帶區(qū)、腹膜后見多發(fā)腫大淋巴結(jié)影,較大者大小約18X13mm;門靜脈左支、肝左靜脈不清,膽囊呈術(shù)后改變;脾臟稍大,密度及強(qiáng)化尚均勻。胰腺形態(tài)結(jié)構(gòu)正常,未見異常密度灶及強(qiáng)化灶。胰管無擴(kuò)張,雙腎大小、形態(tài)及密度未見明顯異常,未見明顯異常強(qiáng)化灶。腹腔內(nèi)未見腹水,腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。 檢查診斷: 雙下肺后基底段少許慢性炎癥 提示膽源性軒硬化,左肝外葉萎縮 膽囊術(shù)后變 肝門部膽管狹窄,梗阻,并肝內(nèi)膽管明顯擴(kuò)張,提示門管Ca,累及肝左葉,建議增強(qiáng)MRI掃描及MRP檢查 門脈左支。肝左靜脈顯示不清,提示受累 肝門-十二指腸韌帶區(qū)多發(fā)腫大淋巴結(jié),提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析:
    癌癥的話,治療措施主要是手術(shù),配合化療、放療等治療措施的,早期發(fā)現(xiàn)還有治愈的可能性的,晚期的話,主要是支持對癥治療,改善生存質(zhì)量的,治愈的可能性小了。
    指導(dǎo)建議:
    你現(xiàn)在的情況是癌癥晚期的情況的,不太適合手術(shù)治療的,要根據(jù)惡性程度、分期等決定的,現(xiàn)在這種情況還是比較嚴(yán)重的,需要積極考慮進(jìn)行化療、靶向藥物等治療措施的。

    張紀(jì)陽

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    2020-08-12 19:47
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