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問

BR>我從來沒過性生活，以前有去醫(yī)院檢查出陰道炎，最近外陰好: 25歲
2016-06-13 23:07 瀏覽8982次

病情描述：

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答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好！首先祝你早日恢復健康！根據(jù)你的陳述，我來給你談談“白帶”的問題。白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體，它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細胞混合而成。白帶中含有乳酸桿菌、溶菌酶和抗體，故有抑制細菌生長的作用。結婚后，白帶還能潤滑陰道，便于進行性生活。白帶的形成與雌激素有著密切的關系，故青春期前的女孩一般是沒有白帶的。青春期后卵巢開始發(fā)育，并分泌雌激素，以促進生殖器官的發(fā)育，這時就開始出現(xiàn)了白帶。在每個月經(jīng)周期中，由于雌激素的分泌時多時少，所以白帶的質和量也跟著有所變化。一般在兩次月經(jīng)中間(相當于排卵期)雌激素的分泌達到高峰，過多的雌激素刺激了子宮頸腺體分泌更多的粘液，所以這時的白帶量多、透明，象蛋清樣具有粘性并能拉成絲狀，外陰部有濕潤感。卵泡排卵后，孕激素增加，并抑制宮頸粘液的分泌，此時白帶量少、稠厚。在月經(jīng)來潮的前后幾天內，因盆腔充血，陰道滲出液增多，白帶也稍多，因為內含較多的脫落細胞，所以白帶混濁。另外，在懷孕后、性興奮時和性交后的白帶也增多。婦女絕經(jīng)后，由于卵巢功能衰退，體內缺少雌激素，所以陰道變得干燥而無白帶。 1）為什么會有白帶白帶是婦女陰道的分泌物，主要由宮頸粘液及陰道滲液構成，內含生殖道上皮的脫落細胞及細菌。 1.宮頸粘液是宮頸管腺體分泌的透明粘液。雌激素有促進其分泌的功能，并使粘液變得稀薄，孕激素使其變?yōu)槌砗瘛?2.陰道滲液是自陰道壁的毛細血管和淋巴管所滲出的血漿和淋巴液，混有脫落的陰道上皮細胞。陰道上皮并無腺體存在，于每月行經(jīng)前盆腔器官充血，滲出增多。二者均依賴卵巢激素的影響，婦女在青春期后及性成熟期，卵巢功能開始建立并進入功能旺盛期，故有白帶。妊娠期因胎盤分泌雌、孕激素，盆腔臟器充血更甚，白帶量常更增多。幼女及老年婦女由于卵巢功能尚未啟動或已衰退，體內雌激素水平低落，既無宮頸粘液分泌也無陰道滲液，故而外陰、陰道常常干燥。 2）白帶異常 1.病理性白帶：如炎癥性白帶、腫瘤引起的白帶和異物引起的白帶。白帶是由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體及子宮內膜腺體分泌物、前庭大腺分泌物以及大陰唇、小陰唇皮脂腺分泌物等混合組成，以前兩者為主。白帶內含陰道上皮脫落細胞、白細胞及乳酸桿菌等。白帶有生理性與病理性之分，其產(chǎn)生原因及性狀各不相同。 2.生理性白帶為白色稀糊狀液體，一般無味。正常情況下，白帶起濕潤陰唇皮膚及陰道的作用。陰唇皮脂腺分泌粘稠乳汁樣液體；前庭大腺分泌無色清亮酸性液體；陰道上皮并無腺體，其白色稀糊樣液體系陰道粘膜的滲出液，呈酸性；宮頸粘液呈堿性，如雞蛋清樣；子宮內膜分泌物較宮頸粘液稀薄，量少。白帶量多少不等，與年齡、雌激素水平高低及生殖器官充血情況有關。青春期以后，由于卵巢逐漸發(fā)育到成熟，雌激素、孕激素的分泌，白帶的性狀及量隨卵巢周期變化而有不同。月經(jīng)中期(排卵期前)，由于宮頸腺體分泌旺盛，此時白帶中宮頸粘液成分增多，致使白帶量多，且清亮稀薄如雞蛋清，以利精子通過；排卵后白帶量逐漸減少、變稠；月經(jīng)前由于盆腔充血，陰道滲出物增多，白帶量隨之增多。絕經(jīng)后，由于卵巢功能衰退，體內性激素減少，生殖道逐漸萎縮，腺體分泌及陰道粘膜的滲出均大為減少，以致白帶減少。婦女性興奮時，陰道大量排液，為性交起潤滑的作用。以往認為性興奮時，主要是前庭大腺分泌驟增，而目前認為大量的液體主要來自陰道粘膜的滲出增多。性興奮時陰道壁血管明顯充血擴張，而產(chǎn)生大量的血漿滲出液。婦科疾病常常引起白帶增多，這種白帶增多的現(xiàn)象已經(jīng)成為疾病的癥狀，其量與性狀均與正常白帶有明顯區(qū)別。 3）臨床上常見的病理性白帶有 1.無色透明粘性白帶：呈蛋清樣，性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似，但量顯著增多，一般應考慮慢性宮頸內膜炎、卵巢功能失調、陰道腺病或宮頸高分化腺癌等疾病的可能。 2.白色或灰黃色泡沫狀白帶：為滴蟲陰道炎的特征，可伴有外陰瘙癢。 3.凝乳狀白帶：為念珠菌陰道炎特征，常伴有嚴重外陰瘙癢或灼痛。 4.灰色均質魚腥味白帶：常見于細菌性陰道病。 5.膿樣白帶：色黃或黃綠，粘稠，多有臭味，滴蟲或淋菌等細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內異物殘留亦可導致膿樣白帶。 6.血性白帶：白帶中混有血液，應考慮宮頸癌、子宮內膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。安放宮內節(jié)育器亦可引起血性白帶。 7.管癌的可能。 4）白帶異常與性生活的關系女性進入青春期后下身總會濕漉漉的，內褲上從此不再干凈，不是透明無色的分泌物便是奶酪般的乳白色分泌物，有時還略帶黃色、血色、褐色，雖說平時沒什么氣味，但隔一兩天不洗外陰不換內褲便氣味難聞了。這是卵巢發(fā)育后大量分泌的雌激素的影響，醫(yī)學上稱之為白帶。 5）白帶的分泌一般來講，白帶無味，量也不多，它因人因處于月經(jīng)周期的不同階段而有所變化。如排卵期的宮頸內膜腺細胞的分泌旺盛，于是白帶增多，極似稀薄透明的蛋清，用兩手指牽拉宮頸粘液時可拉長至幾厘米而不斷，彈性相當好，若是經(jīng)期后半期就觀察不到這種現(xiàn)象了。經(jīng)期前后2--3天，因盆腔充血，陰道分泌物增多，白帶也多，有時還略帶血色，黃體功能不足時會略帶褐色。婦女婚后過性生活時(包括婚前性幻想、性自慰、性沖動時)會因性興奮而導致盆腔充血，繼而陰道分泌大量增加，白帶明顯增多，刺激時間越長，刺激越強烈，分泌物也越多。這些都是正常的生理現(xiàn)象和生理反應。然而，有些婦女雖然很注意清潔，但白帶量卻很多；臭味很大，令人掩鼻；或白帶顏色與性質發(fā)生明顯改變，則提示出現(xiàn)異常情況。已婚婦女出現(xiàn)這些情況，首先考慮的便是與性活動有關的問題。 6）白帶的異常通常是生殖道炎癥的表現(xiàn)，已婚婦女受感染的機會普遍增多，與她們經(jīng)常過性生活有相當大的關系。男方用手愛撫時沒有洗手，指甲過長藏污納垢；同房前雙方或一方不注意清洗下身，尤其是男方衛(wèi)生習慣欠佳；男方患包莖或包皮過長，同房后懶于排尿和清洗等均是女性白帶異常的重要原因。 7）通過白帶的顏色、氣味、性質可以初步判斷一下致病類型 1.化膿性細菌感染時，白帶呈膿性，黃色或黃綠色，粘稠膿樣，有臭味，如老年陰道炎、子宮內膜炎、宮腔積膿、目前相當常見的淋菌性陰道炎、非淋菌性陰道炎(衣原體感染)。 2.霉菌性感染時，白帶呈豆腐渣狀，伴有明顯的外陰瘙癢，如念珠菌感染。 3.滴蟲感染時，白帶呈乳白色泡沫狀，陰道奇癢。不過，白帶異常的表現(xiàn)并非上述這么典型，何況常常發(fā)生混合感染，因此只憑簡單的外觀判斷是無法明確診斷的，最好去婦科作常規(guī)檢查，以便得到明確診斷和及時治療。尤其是雙方或一方具有不潔性交史時更應積極就醫(yī)，最好去皮膚性病科就診，以免誤診或漏診。目前，醫(yī)學界對細菌性(包括淋球菌)、霉菌性、滴蟲性陰道感染都有相應的有效藥物，因此查明原因后可以得到針對性很強的有效治療。白帶帶血的患者，尤其是年齡較大的或已經(jīng)絕經(jīng)的患者更應提高警惕，盡早就醫(yī)，以免延誤腫瘤的診治。另外，還要特別指出的一點是，患有淋病或滴蟲病的夫婦必須雙方同治，否則，光治女方，男方仍為帶菌或帶病原微生物者，女方治愈后還會通過性生活而重新感染。以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。