問
低燒不退，支原體肺炎兩個(gè)陽性

9歲

       2015-02-16 15:35      瀏覽6220次
    病情描述：
    2015年1月16日起燒37度8，在小診所掛了8天水，一直低燒不退，1月24日檢查支原體肺炎兩個(gè)陽性，住院掛水4天頭孢加阿奇三天青霉素，接著三天阿奇，中間有兩天沒燒，其余都是低燒，出院后一直低燒，去兒童醫(yī)院拍螺旋cT是兩肺炎癥，血沉正常，ppt實(shí)驗(yàn)陽性，持續(xù)低燒一個(gè)月了，體溫早上36度多，到十點(diǎn)就37度多，最高達(dá)到37度4,有四天有一段時(shí)間是37度6.7,夜間正常，2月8日醫(yī)生開了清熱泡騰片，施寶利通片，匹多莫德口服液，然后錯(cuò)開吃了阿奇霉素干混懸劑，3天停四天，今天吃的第二天，吃藥后體溫反而升高了，請(qǐng)問醫(yī)生應(yīng)該怎樣治療 支原體肺炎
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    從您描述的情況來看，還是初步的考慮支原體感染的可能性大，患兒PPD試驗(yàn)雖然是陽性，但不是強(qiáng)陽性，這個(gè)在接種過卡介疫苗的人群中也可以出現(xiàn)陽性的反應(yīng)，暫時(shí)還不能支持結(jié)核感染的診斷
    指導(dǎo)建議：
    因此，建議您現(xiàn)在可以繼續(xù)使用阿奇霉素進(jìn)行治療，該藥物主要是針對(duì)支原體感染的，現(xiàn)在出現(xiàn)體溫的反復(fù)升高，這個(gè)可能還是支原體感染沒有完全控制的原因，建議您繼續(xù)遵從醫(yī)囑進(jìn)行抗支原體的治療

    孫愛華

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    2015-02-16 13:43
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